申家泉   张忠伟   梁久川

山东大学附属省立医院   250061

目的：研究开角青光眼和慢闭青光眼患者对比敏感度(CSF)改变与视野缺损的关系。

方法：开角青光眼患者39例，50眼，慢闭青光眼患者36例，50眼。50名健康人对照。测最佳矫正视力，CSF，视野。行标准的小梁切除术，术后10-15天复查CSF和视野。

结果：术前开角型青光眼组和慢闭青光眼组检测的CSF值与对照组之间存在显著性差别，其中，视力≥1.0的患者中，在6.3°视角、4.0°视角、2.5°视角、1.6°视角、1.0°视角和0.7°视角下均有明显差别，但以6.3°视角和4.0°视角的中低频段差别显著；视力<1.0的患者中，在6.3°视角、4.0°视角、2.5°视角、1.6°视角、1.0°视角和0.7°视角下均有显著差别；开角青光眼组和慢闭青光眼组间则无显著差别；手术前后比较，各组均无明显差别。术后开角青光眼组和慢闭青光眼组间亦无显著差别。视野平均偏差（MD）与CSF值之间存在线性关系。

结论：早期视力下降和有明显的视野改变之前即可出现CSF值的改变，视力≥1.0的开角和慢闭青光眼患者多以低中频CSF异常为主，视力<1.0的开角和慢闭青光眼患者多以高频CSF异常为主；MD值与CSF值的改变具有线性关系。