刘立民   高宇   高占国

河北省邢台市眼科医院   054001

目的：报道一例罕见的曲安奈德头皮注射引起的双眼视网膜中央动脉阻塞诱发急性闭角型青光眼病例。
方法：病例报道，提供了本病例的临床特征、眼底造影及治疗结果。

结果：1例46岁男性因自行头皮注射曲安奈德后导致双眼视网膜中央动脉阻塞，诱发急性闭角型青光眼发作。入院查：双眼视力无光感。双眼眼压升高，前房浅。经对症治疗后视力无好转，行眼底荧光血管造影显示双眼视网膜中央动脉阻塞。

结论：临床注射曲安奈德时应当先回吸确定针头未在血管后才能注射。注射后如果出现双眼视力急剧丧失，角膜水肿，瞳孔散大，眼压升高，在诊断为急性闭角型青光眼时，也应当考虑到视网膜中央动脉阻塞的可能，不要急于应用缩瞳药物，应当先降眼压后，观察眼底情况，排除视网膜动脉阻塞的可能，以免延误病情。视网膜中央动脉一旦栓塞，应争分夺秒地急诊抢救，一旦超过最佳时机，将会对病人造成终身生活在黑暗中的悲惨结果。