作者：詹行楷，赵建浩，辜春绒，许喜容，罗碧芳
【关键词】 角膜;蜂蜜;碱烧伤
摘要:目的 探讨消毒蜂蜜对兔实验性碱烧伤后角膜修复的疗效及其机制。 方法 制作兔角膜碱烧伤模型，烧伤后实验组用20%消毒蜂蜜滴眼，对照组用生理盐水滴眼，以计算机图像分析系统定量分析角膜上皮愈合的面积。 结果 图像分析测得角膜上皮愈合面积，在第3、5、7、9和14d实验组与对照组比较差异均有显著意义（P<0.05）。 结论 消毒蜂蜜可以促进角膜上皮的愈合。
关键词:角膜;蜂蜜;碱烧伤
Experimental study on the therapeutic effect of sterilized honey on alkali-burned rabbit corneas in animals.
ZHAN Xing-kai，ZHAO Jian-hao，GU Chun-rong，et al.
（1.Center of Ophthalmology of Shantou University Medical College，Shantou515041，Guangdong;2.The Second Affiliated Hospital of Shantou University Medical College，Shantou515041，Guangdong，P.R.China）
Abstract:Objective To investigate the effects of sterilized honey on corneal healing in corneal alkali burns in animals. Methods Corneal alkali bum models of New Zealand white rabbits were made and20%sterilized honey were topically applied.The experimental rabbit eyes were divided into treatment group and comparison group.Corneal epithelial healing were measured by using a computer image analysis system. Results The areas of corneal epithelial healing in the treatment group on days3，5，7，9and14post-injury was larger than that in the comparison group（P<0.05）. Conclusion The sterilized honey treatment can promote epithelial healing.
Key words:Cornea;Honey;Alkali bums
眼部碱性化学伤可致结膜广泛缺血性坏死，角膜全层呈灰白色或瓷白色。由于坏死物质释放趋化因子，大量的嗜中性粒细胞浸润并释放胶原酶，角膜基质层溶解，可出现角膜溃疡甚至穿孔，同时碱性物质进入前房可引起葡萄膜炎、继发性青光眼和白内障。结膜上皮缺损在愈合时可造成睑球粘连，最终可引起视功能和眼球的丧失，目前的治疗方法效果尚不如意。探索加快角膜上皮愈合作用的有效疗法及治疗药物，有很大的理论和临床价值。根据《眼科临床实用中药》记载:蜂蜜中含有果糖、葡萄糖、蔗糖、无机盐、酶、有机酸、糊精、蛋白质、树胶样物质、蜡、色素、芳香性物质等。蜂蜜富含各种营养成份及高渗脱水的特点己被应用于角膜植片的保存［1］ ，因其还有抑制细菌的作用而被用于浅表性角膜炎的治疗［2］ ，在治疗大泡性角膜病变也取得良好的效果 ［3］ 。为了进一步证实蜂蜜对角膜上皮的愈合的促进作用，我们用20%的消毒蜂蜜对兔实验性碱烧伤模型进行治疗，取得良好的效果，现报告如下。
1 材料和方法
1.1 实验动物
健康新西兰白兔26只（由汕大医学院动物实验室提供），体重1.5～2.0kg，雌雄兼有。实验前用裂隙灯显微镜检查眼前段无病变。
1.2 角膜碱烧伤模型的制作
氯胺酮（50mg/kg）和异丙嗪（25mg/kg）按l:l比例混合行肌肉注射麻醉，用1%丁卡因表麻，开睑器开睑暴露角膜，取直径为8mm的单层定量滤纸，浸入1mol/L的NaOH溶液中10秒，将其贴于角膜中央60秒，即用60ml生理盐水冲洗眼表及结膜囊。
1.3 消毒蜂蜜的制备
用上海冠生园食品厂出品的蜂蜜，置于100ml的Gibco血清瓶中，按文献介绍的方法进行蜂蜜脱水，10磅压力蒸汽消毒30min。消毒后的蜂蜜加入Ringer's液配成20%浓度，分装到眼药水瓶内。
1.4 分组及治疗方法
为了排除兔的个体差异对治疗效果的影响，本实验把每只兔的左右眼分别计为实验眼和对照眼，即每只兔不是左眼为试验眼，就是右眼为试验眼，而其另眼分别归入对照组。而决定每只兔的哪一只眼为试验组眼时是随机韵。试验组眼滴上述配备的20%消毒蜂蜜1次/h10次/d。对照组眼则滴生理盐水1次/，10次/d。两组都同时滴用托百士眼水，4次/d，每晚涂托百士眼药膏1次。
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