乔丽萍   孙惠敏   赵少贞   袁佳琴

武警医学院附属医院平津医院   300162

目的：应用共焦显微镜对活体正常角膜各层组织与屈光度之间的相关性进行观察和分析。

方法：选择2002年8月-2005年12月于天津医科大学眼科中心门诊进行屈光检查的患者107名（107眼），其中男性58例（58眼），女性49例（49眼）。年龄平均28.54±12.4岁（18-60岁）；所有患者均经散瞳检影验光检查进行确诊，且矫正视力为0.8以上(屈光度≥-0.75D)，检查各层角膜图像均被纪录，对细胞形态、细胞密度、角膜全厚、基质厚度、上皮厚度等进行分析。

结果：上皮基底细胞密度与等效球镜度数呈负性相关性（r=-0.5017 p=0.000），前基质角膜细胞密度与等效球镜度屈光度呈正相关性（r=0.0284 p=0.018）。后基质角膜细胞密度与等效球镜度屈光度呈正相关性（r=0.0355 p=0.007）；内皮细胞密度与等效球镜度呈负性相关性（r=-0.407 p=0.000），内皮细胞的多型性与等效球镜度正相关性（r=0.295 p=0.007），内皮细胞的异型性与等效球镜度无相关性（r=0.003 p=0.977）。上皮厚度与等效球镜度数之间无相关性（r=0.094 p=0.125）。角膜全厚、基质厚度与等效球镜度数呈负性相关性（r=-0.4497 p=0.000；r=-0.453 p=0.000）。

结论：随着屈光度增加，角膜上皮基底膜细胞、角膜基质细胞、角膜内皮细胞数量下降，角膜全层、角膜基质厚度减少。