外伤整形及眼眶 2131 PO0810
眼眶良性淋巴上皮病变的临床及病理分析
杨华胜 汪亮 张平 吴中耀
广州中山大学中山眼科中心 510060
目的 探讨眼眶良性淋巴上皮病变的临床诊治和病理特点。
方法 回顾性分析16例眼眶良性淋巴上皮病变临床和病理特点。对7例患者治疗前后两眼泪液分泌功能变化进行1:1配对比较分析。
结果 16例患者均表现为双侧泪腺肿大和(或)不同程度的涎腺肿大。病理检查12例有典型的淋巴细胞增生浸润,腺导管增生成肌上皮岛,诊断为眼眶良性淋巴上皮病变;4例未发现腺导管增生成肌上皮岛,不能与炎性假瘤鉴别,需结合临床进行诊断。治疗后经过6个月到8年的观察及随访,除一例患者自行停用激素而复发外,其余患者均无复发。治疗一个月后,非手术眼反射性泪液分泌较手术眼及治疗前均有有显著性增多(P<0.05), 手术眼反射性泪液分泌同治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。
结论 眼眶良性淋巴上皮病变的诊断主要基于典型的临床表现。本病对糖皮质激素治疗敏感,治疗后泪腺仍然可以恢复部分泪液分泌功能,手术时不宜切除过多的肿大泪腺。
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