外伤整形及眼眶             1905                                      PO0803

　　鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞的临床观察

　　周太平

　　厦门眼科中心 361001

　　目的：观察鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。

　　方法：采用COOK公司生产的Song601型鼻泪管支架，在泪道和鼻腔粘膜表麻下经鼻腔逆行植入，治疗鼻泪管阻塞185例（211只眼）。术前泪道冲洗确定鼻泪管处阻塞，对泪囊无脓性分泌物的患者行泪道泛影普胺造影，检查确定泪囊大小在两滴水以上。术后每日冲洗泪道1周，之后每月冲洗泪道1次。

　　结果：经1个月 ~ 32个月，平均12个月的随访观察，211只眼中，不流泪，冲洗泪道通畅167只眼，占79.15%；流泪，冲洗泪道不通44只眼，占20.85%。术后早期并发症：大部分患者术后泪囊部稍有疼痛感，一般在术后1周左右消失；1例（1只眼）术后第三天冲洗泪道时发现泪囊陈旧性积血。术后远期并发症：常见的为鼻泪管支架伞状部的肉芽组织阻塞，对鼻泪管支架阻塞的25只眼重新从鼻腔取出支架，清除支架肉芽组织后重新支架植入后痊愈；鼻泪管支架从鼻腔自行脱出1只眼。

　　结论：鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞具有创伤小、安全、有效和并发症少的优点。

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