李盈龙

安徽医科大学第三附属医院眼科   230061

目的：探讨机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-lasik）矫治近视的手术特点和临床疗效。

方法：对238眼近视采用自动旋转型Epi-lasik角膜上皮刀制作角膜上皮瓣，以Visx star s4准分子激光仪进行激光切削。对术中手术情况，术后患者刺激症状、角膜上皮生长情况、术后视力、验光、眼压、Haze情况进行总结。

结果：刺激症状多发生在手术后第1天，一般术后第2天就会好转，术后第3天基本正常。术中制作的角膜上皮瓣：I级瓣：124眼，II级瓣：75眼，III级瓣：26眼，IV 级瓣：9眼，V级瓣：4眼。术中制作的角膜基质床质量：I级：132眼，II级：74眼，III级：23眼，IV级：7眼，V级：2眼。术后视力：2周检查裸眼视力为0.25~1.2。术后3月检查，达到术前最佳矫正视力155眼，超过术前最佳矫正视力74眼，低于术前最佳矫正视力9眼。术后6月屈光度检查：209眼屈光度在预期值±1.00D以内，29眼屈光度在预期值±1.00D以上。术后Haze：术后3个月检查，3眼Haze 0.5级，8眼1级，其余患者角膜透明；术后6个月检查，2眼Haze 0.5级，2眼Haze 1级。

讨论：Epi-lasik手术适应范围广，不仅适用于高度近视，对中低度的近视也是非常好的一种手术方法。该方法安全、有效、预测性好。