斜视与弱视             10                                      PO0832

    2100例斜视手术治疗

    严 宏，陈 隆，朱宝义，哈文静，王为农

    第四军医大学唐都医院眼科，西安 710038

    目的: 探讨斜视的诊断和手术治疗技巧。

    方法: 回顾分析2100例斜视的临床特点及手术治疗，包括性别、年龄、临床特征、就诊季节、弱视治疗、手术时机、手术方式的选择和手术并发症等。

    结果: 2100例斜视纳入研究（其中男性1105例，女性995例）；各年龄段分别为：＜10岁，684例（32.6%）；11-20岁，859例（42.6%）；21-40岁，432例（20.6%）；＞40岁，89例（4.2%）；其中共同性内斜视882例（42.00%）、共同性外斜视845例（40.23%），非共同性内斜视172例（8.19%），非共同性外斜视130例（6.19%），先天性眼球震颤45例（2.14%），A-V征26例（1.24%）。共同性斜视早期采取水平直肌加强和减弱术，使患者建立同时视觉和治疗弱视；眼球震颤患者头位小于30 的采用Parks氏法矫正，头位＞30 者手术量增加40％-60％；A-V征斜视应针对病因，合理正确选择斜肌活直肌肌腱移位术式；急性眼外肌麻痹的病因诊断非常重要，Jensen联结术是有效的手术方式。

    结论: 斜视和弱视并存的手术时机非常重要。复杂性斜视手术的成功率取决于术前的正确诊断、手术方案的制定、手术量的设计和术中的经验判断。

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