外伤整形及眼眶             3156                                      PO0828

    爆裂性眶内下壁骨折CT亚型分类可行性的探讨

    宋跃1，2  王业飞2  杨隆艳2  李晓明1  燕宏涛2

    汕头大学•香港中文大学联合汕头国际眼科中心515041

    目的：探讨对爆裂性眶内下壁骨折进行CT亚型分类的可行性及临床意义。

    方法：根据CT影像上眶内下壁骨折形态特点对52例单纯眶内下壁骨折进行了亚型分类（MI-1,MI-2），观察各亚型间病人的临床特征和眼外肌功能变化特点。

    结果：以内壁骨折为主的眶内下壁骨折病(MI-1)人眼球内陷15/22例，以下壁骨折为主的眶内下壁骨折病人(MI-2)眼球内陷28/30例，且内陷程度以下壁为主的骨折要大于以内壁为主的骨折；二亚型间病人以内壁为主的骨折复视发生率为高。以内壁为主的骨折眼肌损伤以内直肌限制多见（14/22），以下壁为主的骨折多见下直肌受限制（20/30），二亚型间同时发生内直肌和下直肌功能障碍的发生率以下壁为主的骨折略高。二亚型间下斜肌麻痹的发生率分别为3/22和4/30，而影像学上则主要以内下壁偶角的骨折为特征。睫毛下皮肤切口入路联合人工骨板植入整体修复手术可以获得良好治愈率。

    结论：通过相对定量分析眶内下壁骨折两种亚型病人的临床特征和评价其眼外肌功能改变特点，证明对眶内下壁骨折进行CT影像学亚型分类具有临床实用价值。

    声明:本站独家报道，转载须标明来源“中华眼科在线”