作者：邵文强    作者单位：054001 河北邢台,邢台市眼科医院

    【关键词】  儿童 眼外伤

    眼外伤是视力损害的主要原因，尤其是单眼失明的首要原因。由于眼的位置暴露，眼外伤很常见，患者多为男性、儿童或青壮年成人，后果严重［1］。对于儿童来说，眼外伤不仅严重影响儿童的视觉发育和身心健康，同时也给家庭带来精神上和经济上的负担，给社会造成危害。然而绝大多数儿童眼外伤是可以通过加强保护措施，杜绝危险因素而加以避免［2］。我们对2003年2月至2008年2月河北省邢台市眼科医院收治的500例14岁以下儿童眼外伤的原因进行分析以期了解儿童眼外伤的致病因素、危害，并有针对性地提出相应的预防措施。

    1  临床资料

    500例儿童中，男442例，女58例；年龄最小者为出生后6个月，0～1岁2例，2～3岁51例，4～7岁250例，8～14岁197例；农村患者401例，城市患者99例；受伤时间多集中在暑假和寒假时间内，其中1～2月份157例，7～9月份235例，其他各月份之间没有明显差异；致伤原因：医疗用注射器针头扎伤73例，树枝、竹棒伤144例，鞭炮、打火机、啤酒瓶爆炸伤94例，车祸伤40例，刺激性、危险性玩具伤112例，球类伤37例。

    2  原因分析

    2.1  农村儿童眼外伤患者发生率远远高于城市  这与农村教育条件差，幼教设施不完备，家长忙于农活或生意，无暇顾及儿童安全等因素有关。

    2.2  男性儿童眼外伤患者发生率远远高于女性  这与男孩顽皮、好斗、喜欢冒险等原因有关。

    2.3  寒暑假期间儿童眼外伤患者发生率高  这与寒暑假期间儿童学习压力低、户外活动多、家长监护不利等原因有关。

    2.4  4～14岁儿童眼外伤患者发生率高  这与此年龄段儿童活动范围增大、好奇心强、喜欢模仿、家长监护不利等原因有关。

    3  预防措施

    3.1  呼吁全社会行动起来，共同关心少年儿童的健康成长  针对目前儿童存在的健康问题通过新闻媒体如电视、电台、报纸等报道有关典型实例引起家长、老师的重视，引导儿童远离危险物品。

    3.2  加强儿童教育管理  （1）全社会都应重视儿童的安全，家长、老师应引导儿童在寒暑假期间参加有意义的集体活动，家长应加强放假期间对儿童的管理，尽量避免事故发生。（2）学校应重视开设儿童的安全教育课程，教育儿童远离各种危险物、易致伤物；根据不同年龄的性格特点，做到有针对性地进行教育、引导，培养儿童刻苦学习、团结友爱的高尚情操。（3）加快农村幼教设施的兴办，动员家长积极参与儿童的早期教育，培养幼儿的自我保护意识和躲避各种危险物的能力。

    3.3  加强玩具及各种危险物品的管理  （1）各有关部门要加强对玩具市场的管理，严格控制各种易伤人的玩具如飞镖、弹弓等的销售。鼓励销售对儿童智力有开发作用的玩具。（2）家长要妥善保管好如剪刀、缝针等锐利物品；卫生系统严格按照有关医用废弃物的管理规定对如一次性注射器、输液器进行处置，禁止此类物品流失到社会上造成危害。（3）烟花、鞭炮的燃放有害无利，不仅浪费人力物力，造成人员伤害，而且是导致火灾的一大隐患，有关部门应采取有力措施禁止销售、燃放。

    【参考文献】

    1 惠延年.眼科学.北京：人民卫生出版社，2004,227.

    2 李俊洙.实用小儿眼科学.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1996,208.