作者：林郁，俞晓艺，林旋宇，赵 岐，黄玉敏 作者单位：528403 广东，中山市人民医院眼科
【摘要】 目的 分析眼外伤发生的流行病学特征，评价眼外伤发生的原因和类型。方法 对我院1998年1月至2007年12月的眼外伤住院病人的年龄、性别、眼别、职业、致伤原因、损伤类型、并发症以及致盲率等做回顾性分析。结果 1 430例眼外伤住院病人中，男1 209例，女221例，男女之比约为5.8∶1;青壮年(18～49岁)患病率较高(69.8%);眼外伤多发生于工人(32.2%)、农民(28.2%)和学生(11.0%);多为工作时受伤(65.9%);眼外伤的种类依次为破裂伤(33.4%),挫伤(27.1%),穿通伤(25.3%),化学伤(6.2%),热烧伤(4.8%),爆炸伤(3.2%);受伤原由依次为工作受伤(65.9%),打架斗殴(15.2%),玩耍(5.8%),交通意外(5.5%),其他(7.6%)等。结论 职业伤害是眼外伤发生的重要原因，应采取相应的预防措施，减少眼外伤的发生。
【关键词】 眼外伤;流行病学
Epidemiological analysis on 1 430 cases of eye injuries
LIN Yu,YU Xiao-yi,LIN Xuan-yu,et al.Department of Ophthalmology,The Peoples Hospital of Zhongshan City,Zhongshan 528403,China
[Abstract] Objective To analyze the epidemiology of eye injuries and to evaluate the types and causes of eye injuries.Methods A retrospective study presented with 1 430 in-patient of eye injuries.Results Among 1 430 in-patient cases of eye injuries,the male was more frequent than the female cases.Most people(69.8%) with eye injuries were 18～49 years old.The eye injuries mainly occurred in workers(32.2%),peasants(28.2%) and students(11.0%).The eye injuries mainly occurred while working(65.9%).The most frequent type of eye injuries was cracked injury(33.4%),followed by blunt injury(27.1%),penetrating injury(25.3%),chemical injury(6.2%),thermal injury(4.8%) and explosive injury(3.2%).The main cause of eye injury was working(65.9%),followed by fighting(15.2%),playing(5.8%) and traffic accidence(5.5%).Conclusion The main cause of eye injury is occupational injury,the corresponding prevention metheds should be taken to reduce the occurrence of eye injury.
[Key words] eye injury;epidemiology
眼外伤是致盲的重要原因之一,也是常见眼科急症。眼外伤常合并眼内异物及眼组织的损伤,导致视力下降以致失明,甚至眼球摘除。眼外伤是眼科住院的主要原因之一，国内研究报道眼外伤约占眼科住院总人数的1/3，是眼科住院患者中的首位致盲原因[1]。另外眼外伤是美国由于眼病入院的首要原因，是致盲的首要原因，第二位才是白内障[2，3]。诊断治疗的及时和恰当与否将决定受伤眼解剖和视功能的恢复。我院自1998年1月至2007年12月共收治此类住院病人1 430例，我们对其流行病学特征及原因分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来自中山市人民医院眼科1998年1月至2007年12月所收治的眼外伤住院病人，共1 430例，占同期住院病人总数5 308例的26.9%。其中男1 209例，女221例，男女之比约为5.8∶1。右眼597例占41.7%，左眼756例占52.9%，双眼77例占5.4%，共1 507眼。年龄最小2岁，最大79岁， 以青壮年病人较多，年龄分布及百分比见表1。在职业构成中，以工人和农民所占比例较大，职业分布见表2。对他们的临床资料进行回顾性分析,内容包括年龄、性别、眼别、职业、致伤原因、受伤场所、损伤类型以及治疗前后视力等，并对有关数据做统计学分析。
1.2 致伤地点和原因 受伤地点多为工作时受伤，受伤地点及百分比见表3。损伤以机械性损伤为多，占85.8%，损伤分类[3]及百分比见表4。
1.3 致伤原因 致伤原因有尖锐利器(剪刀、铁丝、钉、锥、注射器、玻璃、眼镜碎片、铅笔等)、高速飞行物(铁屑、碎石、枪弹、球类等)、钝性物(拳击、砖头拍击、胶带等)、动物伤(鱼、鸟、家禽等)、植物伤(竹枝、树枝、牙签等)、爆炸伤(鞭炮、热水瓶、啤酒瓶等)、化学伤(酸、碱、氨水、水泥等)，热烧伤(铁水、铝水、热油、烟头、香烛等)。致伤物及百分比见表5。
1.4 治疗方法 本组病人就诊时间最快30 min，最慢4个月。24 h以内就诊861例占60.2%，24 h以上就诊569例占39.8%。病人入院后即尽快明确诊断手术治疗，手术均为显微镜下操作。术后抗感染、消炎、止血、对症等处理。
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