外伤整形及眼眶             3072                                      PO0825

    甲状腺相关性眼病眼眶减压手术的方式选择及疗效分析

    周慧芳，范先群

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 200011

    目的：探讨在难治性甲状腺相关性眼病中进行眶减压手术的方式选择及疗效。

    方法：2002.6~2006.3，对8例药物治疗无效的甲状腺相关性眼病患者进行眶减压手术（双眼5例，单眼3例）。术前行眼部一般情况检查、眼球突出度、电生理检查、眼球运动情况和复视检查。根据检查结果对患者进行综合评价，选择相应的手术方式。其中5例7眼行眼眶内、下壁减压，1例2眼行眶脂切除减压，2例4眼行眼眶内、下、外壁减压。术后检查患者视力、眼球突出度、眼睑闭合情况、电生理检查、眼球运动情况和复视检查，随访6月~1年，评价疗效。

    结果：8例患者术后眼球突出程度均明显改善，其中5例7眼恢复至正常范围。术后1周13眼平均眼球突出度为17.2mm，比术前减少3.8mm。2眼视力较术前提高，7眼眼球运动改善。8例患者的复视均有不同程度的改善。

    结论：对于甲状腺相关性眼病药物治疗无效的患者，根据其眼部综合情况选择相应的眶减压术式进行手术，能够改善患者的视功能和面部容貌。

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