梁荣   王华   何书喜   陈蛟   罗栋强   郭颖卓

湖南省人民医院眼视光中心   410005

目的：探讨MMC在LASEK术中的临床应用价值及其可行性方案。

方法：选取2007年10月到2008年5月进行LASEK手术的近视患者220例，按照等效球镜-3.0D~-6.0D、-6.25D~-9.0D、-9.25D~-12.0D分为Ⅰ（63例）、Ⅱ（103例）、Ⅲ（54例）组，各组均以右眼为实验组，左眼为对照组。对照组进行常规LASEK手术，实验组在激光角膜切削后将0.02%MMC绵片覆盖在切削区角膜基质床上，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组持续时间分别为10s~15s、20s~25s、25s~35s；随访12月，观察上皮愈合时间、疼痛反应、角膜内皮镜检查、Haze出现情况。

结果：1.术后12月内，实验Ⅰ组无Haze发生，对照组出现0.5级Haze3人；实验Ⅱ组0.5级Haze3人，对照组出现0.5级Haze6人，1级Haze2人；实验Ⅲ组0.5级2人，对照组出现0.5级Haze3人，1级Haze2人；三组中实验组和对照组之间差异均有统计学意义；2.实验组摘镜时间5.55±0.69天，对照组5.39±0.58天，差异无统计学意义；3.实验组出现疼痛反应47例，对照组42例，差异无统计学意义；4.术后1周及1月实验组和对照组角膜内皮细胞密度、六边形细胞百分率与术前比较，差异无统计学意义。

结论：LASEK术中联合使用0.02%MMC可以明显降低术后Haze的发生率，术前屈光度越高，MMC覆盖时间越长；LASEK术中使用0.02%MMC无明显毒副作用，安全有效。