【摘要】 目的 观察白内障非超乳小切口手术的临床效果,术后并发症的防治。方法 对2007年9月—2008年3月来150例(158眼)白内障非超乳小切口手术,进行疗效分析。本组患者年龄43-84岁,平均年龄71岁,术后第一天视力光感/眼前20cm-0.3占11.39;手术第一天0.3≤视力≤0.8占80.45%;视力>0.8占8.23%。术后第一天角膜内皮轻度水肿占9.49%,于术后第2-5天恢复透明,术后2例发生前房积血,经治疗、休息痊愈。结论 白内障非超乳小切口手术效果好,病人痛苦少,术后视力恢复快。
【关键词】 白内障 非超乳小切口
白内障是老年人最常见的眼病,占其发病率的80%以上,对于白内障尚无特效药,治疗仍以手术最为有效。现在,白内障非超乳小切口手术以切口小、不缝线、手术时间短及术后视力恢复好而广泛被国内外眼科界认可。现将2007年9月-2008年3月我院所做白内障非超乳小切口术150例(158眼)临床报告如下
1 资料与方法
1.1一般资料
本组150例(158眼),男59例,女91例,年龄43-84岁,平均年龄71岁;老年性白内障149眼,其他9眼视力光感/20cm-0.3,晶状体硬度:0级核28眼,1级核104眼,2级核19眼,3级核7眼。
1.2术前准备:术前用CanonRK-2型电脑验光仪测出角膜曲率,用AuToREF-KERATOMTER AB超测出眼轴及人工晶体度数,术前常规测眼压,冲洗泪道,美多丽散瞳。
1.3手术方法
常规术前准备,1%丁卡因表面麻醉,开睑器开睑,作11-1点以上弯隆为基底结膜瓣,巩膜面烧灼止血,3.2mm钻石到做巩膜隧道切口,于前房切开前以1mm宽前房穿刺刀与原切口约成90度的角膜缘内0.5-1mm作角膜旁切口,注入角膜粘弹剂,用自制的截囊针行直径5-6mm环型撕囊,用冲洗针头行水分离、水分层,注水圈套器经隧道取核,抽取残余皮质,前房注入粘弹剂,扩大巩膜隧道切口,植入后房型人工晶片,调整人工晶体位置,冲洗清除前房粘弹剂。术毕,球结膜下注射庆大霉素2万U加地塞米松2.5mg,单眼包扎。
1.4术后护理
科恒滴眼液点术眼,4次每日,包术眼1-3天,全身口服抗生素及皮质胆固醇激素3-5天。
2 结果
2.1 视力
手术第一天视力<0.3占11.39%,0.3≤视力≤0.8占80.45%,视力>0.8占8.23%。术后一周视力<0.3占6.33%,0.3≤视力≤0.8占82.91%,视力>0.8占10.76%。
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