康剑书   何为民

四川大学华西医院   云南省第二人民医院   610041

目的：探讨明胶型基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)MMP-2，MMP-9在甲状腺相关眼病（Thyroid associated ophthalmopathy，TAO）眼眶脂肪组织的表达情况；探讨其表达与TAO组织病理改变和疾病活动度的关系。

方法：获得TAO眼眶脂肪组织标本28例；获取正常对照组眶脂肪组织标本10例。所有可能影响基质金属蛋白酶聚集的病例均予排除。所有标本通过免疫组化的方法，测量平均光密度值，比较病例组和对照组MMP-2、MMP-9的表达，及二者在不同病程活动时期的表达差异。

结果：1.TAO眶脂肪组织中发现MMP-2表达，其表达均值（MOD值）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；MMP-2在病例组的表达（MOD值）与TAO临床活动性评分(CAS)无相关性（P>0.05）。2.TAO眶脂肪组织中发现MMP-9表达，其表达均值（MOD值）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；MMP-9在病例组的表达（MOD值）与TAO临床活动性评分(CAS)有相关性（P<0.05）。3.正常对照组眼眶脂肪组织中MMP-2和MMP-9表达均值（MOD值）之间差异无统计学意义（P>0.05），TAO眶脂肪组织中MMP-2表达均值（MOD值）高于MMP-9表达均值（MOD值），差异有统计学意义（P<0.05）。4.病例组眼眶脂肪组织中MMP-2、MMP-9表达（MOD值）在使用糖皮质激组和未使用糖皮质激组之间差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：甲状腺相关眼病患者眼眶脂肪组织中MMP-2和MMP-9的表达高于正常对照组