刘琳   宋国祥   张虹

天津医科大学第二医院   300211

目的：总结分析眶内出血的临床特征和超声学表现。

方法：回顾天津医科大学第二医院1989.12-2008.1年间收诊的65例眶内出血患者资料，分析其病史、临床表现及超声学特点。

结果：男36例，女29例，平均年龄27.94岁。眶别，右：31，左：34。视力：黑曚者5例，光感者5例，指数/1米以外者2例，0.1-0.3者15例，0.4-0.6者19例，0.8-1.5者15例。眶压：(-)：6例，(+)：17例，(++)：11例，(+++)6例。患眼眼球突出度：无突出者3例，1-2mm者15例，3-4mm者25例，5-6mm者13例，7-10mm者8例，眼内陷者1例。眼睑皮肤淤血、青紫肿胀：18例；眼睑波动感：1例；上睑下垂者2例。球结膜下出血及球结膜水肿者：17例。眼底表现：正常者21例，视盘色淡、后极部视网膜水肿，出血者9例，视神经原发性萎缩者2例。B型超声表现：所有病例均进行二维灰阶超声检查，表现为单个或多个圆形或不规则形占位病变，内部多为低回声区，或者有细小的点状回声，边界清，透声性强，轻度可压缩性。23例患者行彩色多普勒超声检查，显示病变内部无血流信号。19例患者在B型超声的引导下，局部穿刺抽吸眶内出血，14例穿刺抽吸1次，5例穿刺抽吸2次。

结论：眶内出血具有其特征性的临床表现，B型超声作为眼眶病的常规检查手段，可以明确眶内出血的位置，深度，形状，径线大小等，并可在B型超声的引导下，准确定位，进行局部穿刺抽吸治疗眶内出血。