陈樱   武犁

武汉大学人民医院眼科   430061

目的：观察23例眶尖肿瘤患者早期手术疗效。

方法：我科自2006年1月以来收治累及眶尖的眼眶肿瘤病人23例。所有患者经CT或者MRI检查确定肿瘤位于眶尖部。其中视力>0.6者5例，多次复查视力较稳定，影像学检查倾向良性肿瘤者予保守治疗，定期复查；视力>0.6，影像学检查诊断不明者3例行手术摘除；视力<0.6者15例行手术摘除。手术进路采取外侧开眶或者外侧开眶联合前路开眶。

结果：术后病理学诊断：海绵状血管瘤6例；神经鞘瘤5例；脑膜瘤4例；淋巴瘤1例；神经纤维瘤1例；上皮样血管内皮瘤1例。18例手术患者术后视力提高2行以上者4例，视力下降2例，其余无变化。随访时间3月-3年，无死亡病例。

结论：我们认为视力呈下降趋势或影像学检查良性肿瘤诊断不明确者可考虑早期手术。