唐静   邓应平   王琳   邱乐梅   王芳   孙毅

四川大学华西医院眼科   成都利康医院   610041

目的：探讨LASIK手术调整kappa角方向对角膜源性高阶像差的影响。

方法：回顾性分析在华西医院接受Kappa角调整LASIK手术治疗的40名近视及近视散光患者在术前和术后一个月的角膜源性高阶像差。每名患者均有一眼行常规LASIK手术作为对照，为未经调整眼；另一眼作为Kappa角调整手术，为调整眼，双眼形成自身对照。对术后疗效进行随访，术后1天和1月检查裸眼视力、眼压、电脑验光、裂隙灯检查、角膜地形图。由于调整眼中Kappa角调整方向在不同的患者存在不同，以此把患者分为两组：Kappa角调整方向协同组和Kappa角调整方向背离组。对所有患者均收集术前术后角膜地形图图像分析资料，通过Zernike多项式分析彗差和球差的变化，探讨LASIK手术调整kappa角的方向对高阶像差的影响。

结果：协同组中，调整眼和非调整眼手术前后高阶像差的变化量经配对t检验，结果无统计学意义；背离组中，调整眼和非调整眼手术前后高阶像差的变化量经配对t检验，结果无统计学意义；两组间的调整眼对比，经独立样本t检验，结果亦无统计学意义。

结论：手术中是否调整Kappa角的方向对术后角膜源性高阶像差无显著影响。