王春筱   袁进   柳夏林   陈家祺   周世有

中山大学中山眼科中心   510060

目的：比较眼前节相干光断层扫描技术（Anterior segment optical coherence tomography，AS-OCT）与超声生物显微镜（Ultrasound biomicroscopy，UBM）对混浊角膜的成像特点。

方法：对比研究。同步获取29例（33只眼）角膜混浊患者术前AS-OCT和UBM角膜图像，对其中行穿透性角膜移植术的14只眼角膜标本制作病理切片。对比两种仪器成像特点，测量角膜混浊厚度，配对t检验及Pearson相关分析两者的关系及与病理切片的相关性。

结果：AS-OCT显示轻度的角膜混浊为边界清晰的反光增强影，与周围组织对比明显，可测量混浊侵犯的深度和范围，重度角膜混浊反光弥漫增强，边界不清，伴有新生纤维血管膜时，可显示不同程度反光，在严重混浊的情况下不可测量深度；UBM图像显示混浊为边界模糊不清的反光增强影，在轻度和重度混浊时均可测量病变深度。AS-OCT、UBM与病理切片分析测量混浊角膜相对厚度，分别为：（0.48±0.14），（0.55±0.18），（0.47±0.13），AS-OCT与病理切片相关性更高（AS-OCT与病理切片：r=0.911，P=0.000，UBM与病理切片：r=0.755，P=0.002）。

结论：AS-OCT与UBM均可较准确显示病变厚度，AS-OCT适用于轻中度角膜混浊成像测量，UBM更适合对致密角膜混浊成像测量。