瞿杨洛娃 林辉 刘靖 李炜 刘祖国
厦门大学眼科研究所 361005
目的:探讨不同程度结膜松弛症患者结膜上皮粘蛋白的变化。
方法:选择2007年11月至2008年3月对15例(15只眼)结膜松弛症患者,应用免疫荧光组织化学染色法检测手术切除结膜上皮细胞MUC5AC、MUC19、MUC4和MUC16的表达情况,并与正常结膜作对照,并对患者进行裂隙灯评价、泪膜破裂时间(TFBUT)、泪液分泌测试(Schirmer I 试验)。
结果:结膜松弛症患者存在泪膜不稳定,部分患者伴有水液性泪液分泌不足,与结膜松弛程度无明显相关性。与正常结膜相比较,膜结合型粘蛋白中MUC4在全体结膜松弛症患者结膜上皮出现表达下调;MUC16在部分患者表达上调,这类患者伴轻中度眼表炎症;MUC19的膜结合型成分出现下调;MUC5AC在大多患者结膜上皮中表达无明显改变,部分伴明显鳞状上皮化生的患者出现下调。泪膜稳定性与膜结合型粘蛋白中MUC4表达存在相关性,眼表炎症程度与MUC16表达存在一定相关性。
结论:结膜松弛症患者存在泪膜不稳定以及眼表粘蛋白改变。
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