李涌 汪明启 吴冬梅

　　河南省平顶山市第一人民医院 467000

　　目的：分析2例色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩患者的临床资料，总结其临床特点和相关意义。

　　方法：回顾2例色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩患者的临床资料，包括病史、临床检查等。

　　结果：2例患者视力障碍不明显。双眼患病患者自12岁发现视力低于正常，眼底有病变，以后无任何症状。40年后视力右0.8，左0.6。眼底见特征性的沿视网膜静脉分布色素沉着和脉络膜萎缩，后极部以及病变区域外的视网膜脉络膜正常，黄斑区正常。FFA可见早期沿血管弓出现斑驳样荧光改变，随时间延长荧光向周边扩散，局部可见脉络膜血管影。中心视野检查双眼视敏度降低。FERG检查左眼b波振幅降低，右眼b波振幅在正常范围。单眼患病患者视力右眼0.5，左眼1.2。右眼视盘边界略模糊，上方小片出血，沿颞侧上下静脉旁有散在的色素沉着，并有不典型的局限性脉络膜萎缩，视盘颞侧及颞上视网膜簇状硬性渗出，黄斑未见异常。FFA显示沿视网膜静脉处有散在的遮蔽荧光和晚期视盘及颞下血管旁局限性高荧光。

　　结论：色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩发病多为双眼，眼底呈特征性改变，但也可单眼发病，两侧的眼底表现可以不一致。