张炯

　　武汉爱尔眼科医院 430063

　　目的：3DOCT-1000、FFA、ICGA联合应用，探究脉络膜息肉样病变的不同治疗过程中的变化情况。

　　方法：18例脉络膜息肉样病变的患者，年龄从38-69岁，平均年龄59.6岁，性别无差异。应用TOPCON 3DOCT-1000和TOPCON50IX造影机对依次进行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiogmphy，FFA)和吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography，ICGA)及相干光学断层扫描(opitical coherence tomography，OCT)进行定期跟踪检查。

　　结果：1.治疗前FFA显示黄斑高荧光特征，ICGA呈现负影，而3DOCT-1000则不但发现一两个神经上皮局限性细小的低反射区，而且发现不在同一纵切面上的多个色素上皮水平的高发射团。治疗后FFA为透见荧光，ICGA呈现负影或淡荧光影。对应的3DOCT中见堵峭的色素上皮(RPE)浅脱离伴脉络膜毛细血管层萎缩，占百分之七十四;另有百分之二十六的可见椭圆形色素上皮高反射区(考虑脉络膜新生血管-CNV)。由此可脉络膜息肉样病变见除有渗出和出血外，还可能合并有水肿和脉络膜的其他病变(隐藏的脉络膜新生血管?)。

　　结论：脉络膜息肉样病变在治疗过程中，不同时期的3DOCT-1000、FFA、ICGA图像是变化不定的，可能与其他脉络膜病变的图象有着重叠的部分。