卢艳

　　首都医科大学宣武医院 首都医科大学天坛医院 100053

　　目的：探讨糖尿病视网膜病(DR)早期大鼠视网膜各层超微结构的改变，评价脑源性神经营养因子(BDNF)对DR的治疗作用。

　　方法：雄性Wistar大鼠分三组，糖尿病组和治疗组腹腔注射STZ建立糖尿病(DM)模型，治疗组两周后开始玻璃体腔注射BDNF，一月后全部处死，电镜观察大鼠视网膜各层超微结构及BDNF对DR的治疗效果。

　　结果：1.DM大鼠视网膜与对照组相比全层均有异常表现：膜盘排列模糊，局部间隙溶解消失;外核层胞体干枯变形，染色质聚集浓缩，内核层可见固缩细胞，内网状层细胞水肿，界限不清;神经节细胞膜不完整，胞浆水肿，压迫血管使管腔狭窄闭塞;毛细血管内皮细胞肿胀，基底膜增厚。2.BDNF治疗组细胞膜完整，细胞水肿减轻，细胞器可见退变，线粒体肿胀，内质网散乱，但与DM组相比视网膜各层均有明显改善。

　　结论：1.DM一月大鼠视网膜神经细胞和血管超微结构均发生改变;2.BDNF营养神经细胞，改善网膜血供，对DR有明显治疗作用。