陈玮 赵广健 崔丽飞 郭颖 洪林勇

　　福州东南眼科医院 350004

　　目的：探讨Iol Master 在玻璃体切除术后硅油填充眼的白内障手术中人工晶体度数测量上的临床应用价值。

　　方法：本文回顾性分析了12例2006年~2009年福州东南眼科医院住院的玻璃体切除术后硅油填充眼的患者，依据Iol Master 测量患者术前人工晶体度数行白内障超声乳化摘除、硅油取出、Iol植入联合手术，并于术后一周复查，对比其数值变化。

　　结果：Iol Master 能够准确测量出常规A超无法测量的玻璃体切除术后硅油填充眼的眼轴长度;硅油填充造成眼轴长度的延长。

　　结论：视网膜复位、眼底情况良好的硅油填充眼出现并发性白内障后可行白内障超声乳化摘除、硅油取出、Iol植入联合手术;无晶状体患者可行硅油取出、二期Iol植入联合手术。然而，超声波在硅油填充的玻璃体腔内传播速度减慢，所测得眼轴长度较实际值长，给确定拟植入Iol的屈光度数带来困难。Iol Master是应用光波反射原理进行眼轴测量，故不受硅油填充的影响，能够较好的应用于硅油填充眼白内障手术中人工晶体度数的测量，以弥补A超在这一类病人中应用缺陷，也减少了患者的手术次数，提高人工晶体植入度数的准确性。同时我们对硅油填充眼的眼轴长度进行硅油取出术前术后的对比分析发现，在高度近视眼人群中硅油填充眼硅油取出术前比术后有明显延长，在正视眼人群是轻度延长，而在远视眼人群中则无明显改变，故对于拟植入Iol屈光度数的校正有一定的参考价值。但由于病例数量的不足，其校正值还有待于进一步总结和积累。