从去年9月1日起，北京49家三级医院先后开展了预约挂号服务。截至今年4月底，短短8个月时间，该市有259万人次通过各种预约方式就诊，占实际就诊挂号患者总数的13.01%。然而记者在采访中了解到，预约挂号在推行过程中也遭遇了很多尴尬。

　　■现有渠道不畅

　　“太费劲了。打早了，还没开通呢。等一会儿到点了再打，就干脆打不进去了!”“打了一上午也打不进去。”清晨6时30分，在北京市儿童医院长长的挂号队伍中，几位曾经尝试电话预约的患儿家长说。在其他一些医院，记者也听到不少患者对预约电话如此抱怨。

　　不久前，在各医院公布的预约时间内，记者以患者身份拨打了几家医院的预约热线，发现一些门诊量特别大的医院预约电话的确很难打进去。

　　一家咨询公司近期对1300多名18岁到50岁的北京市民进行了关于预约挂号的在线调查，受访者中有42.9%的人使用过电话进行预约挂号，其中七成对电话预约满意, 近三成患者不满意。不满意的原因首当其冲是“电话占线时间长”导致预约电话不容易打通，比例高达72.9%。除此，认为电话预约号发放数量太少、电话开放时间和可预约时间间隔太短等也被一些患者所抱怨。

　　在一些医院，记者看到，预约挂号电话只开通了两三部，而高峰时可能少则几十人多则上百人同时拨打这几部电话，自然很难打进。解放军总医院原副院长陈晓红为我们算了这样一笔账：“像我们医院每天七八千人次的门诊量，6个接线员做预约挂号远远不够，要满足患者预约挂号的需求就要不断增加人力。但这些人的工资、三险、房屋、水电加在一起，医院每年要花四五百万元。”

　　■预约电话号码纷繁

　　登录北京卫生信息网，可以从“热点服务推荐”栏里查询到“电话预约挂号一览表”，可以看到全市49家三级医院的预约电话号码。一些医院提供的预约电话号码不下两三个，粗算下来，49家医院的预约电话号码加起来足足有上百个。记者调查发现，各家医院的预约服务时间也不尽相同，有些医院是24小时服务，有些医院是分时段预约。各医院的预约周期也不尽相同，有的医院可以预约一周内的号，有的医院可预约两周内的号，还有的医院则可以预约一个月内的号。通过查询记者还了解到，一些医院要求先办预约卡或是就诊卡，每次提供卡号方能预约。各医院的预约卡无法通用。

　　■建立集约式预约挂号平台

　　目前全国预约挂号方式不统一，无论电话预约还是网络预约，各医院基本上是各自为政。因此一些医院管理者建议，应该建立一个面向全国所有二、三级医院的集约式预约挂号平台，由政府统一管理。

　　2009年8月，健康报社和中国医院协会主办建立了集约式预约挂号平台，目前承担着全国40多家医院的预约挂号服务业务，其中包括地处北京的解放军总医院、解放军总医院第一附属医院、北京回龙观医院、北京同仁医院等10多家三甲医院。但由于许多医院放号不多，致使该预约挂号平台利用率不高。

　　对此，陈晓红表示：“这么大一个预约挂号平台，完全可以好好利用，那样就不需要每家医院都出房屋、出人员另搞一套。这对于减少医院的投入成本、方便患者预约挂号都是一个积极的推动。”

　　陈晓红说，无论是预约渠道的完善，还是就诊方式的改变，作为医疗服务信息化的尝试，预约挂号已经成为必然趋势，有可能成为未来取代窗口挂号的“主渠道”，促进医疗资源利用效率的提高。