张晨明 王建荣 郭百灵 王玉

　　济南市第二人民医院(暨济南市眼科医院) 250001

　　目的：探讨抗增殖药物浸泡生物羊膜应用于青光眼小梁切除术中的临床疗效。

　　方法：采用随机对照的方法，将临床收治的60例(97眼)原发性青光眼患者分为单纯羊膜组28眼(A组)，药物浸泡组35眼(B组)，丝裂霉素组34眼(C组)。A组施行小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入术，B组巩膜瓣下放置经5氟尿嘧啶浸泡的生物羊膜，C组在术中一次性应用MMC，浓度为0.4mg/mL，时间3min，随访1a，比较三种手术方式的临床疗效。

　　结果：术后与术前相比：三组眼压均明显降低(p<0.01);术后1wk内C组视力下降者占38.2%，而A、B视力下降分别为10.7%、11.4%;1a复查眼压仍控制在10-21mmHg者A组占68.4%，B组占86.3%，C组占72.8%，B组与其余两组比较有统计学差异(p<0.01);UBM随访发现B组患者滤枕腔隙较A和C组维持明显;A、B组之间角膜内皮细胞记数比较差异无统计学意义(p>0.05)。

　　结论：将抗增殖药物浸泡的生物羊膜应用于青光眼小梁切除术可有效防止滤过泡的瘢痕组织形成，并发症较术中应用MMC少，是治疗青光眼安全、有效的手术方式。