0引言 玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)是一种常见的眼病,可见于青、中年以后的人群,多见于中老年人,与视网膜疾病的发生密切相关,所以早期发现玻璃体后脱离对预防视网膜裂孔、视网膜脱离具有重要意义。以往玻璃体后脱离的诊断主要依靠眼部的超声波检查以及散瞳后的详细眼底检查:直接、间接眼底镜、三面镜检查,这些检查都有一定的局限性,尤其对无症状的玻璃体后脱离的诊断较为困难。近年来出现的光学相干断层成像仪(optical coherence tomography,OCT)检查彻底解决了这个难题,我们工作中经常发现通过OCT可以清晰地发现玻璃体不完全后脱离的患者,而且可以清晰地显示玻璃体不完全后脱离的范围和程度,而绝大部分玻璃体后脱离的患者尚无任何自觉症状,这对追踪观察玻璃体后脱离的发展变化,了解和预防玻璃体视网膜疾病的发生有重要意义。 1对象和方法 1.1对象2008—10/2009—12在我院就诊患者及建康体检者,人选病例包括两部分:(1)因眼前黑影,部分伴眼前闪光感就诊的患者,经详细眼部检查确诊为l眼玻璃体后脱离病例49例98眼,其中男12例,女37例,年龄:44~72岁,其中无屈光不正者21例,屈光不正者28例,球镜≤ 4-6.00DS,柱镜≤ .4-3.00DC的13例,球镜≥6.00DS、柱镜≤ ±3.00DC的l5例。(2)正常体检自愿者93例186眼,其中男47例,女46例,年龄21~72岁,排除玻璃体、视网膜病变者,其中无屈光不正者44例,屈光不正者49例,球镜≤ 4-6.00DS,柱镜≤ ±3.00DC的30例,球镜i>6.00DS、柱镜≤ ±3.00DC的l9例。
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