彭清 赵培泉

　　上海新华医院 200092

　　目的：探讨PDT治疗中浆和玻璃体腔Avastin注射治疗中浆的临床疗效，且对两种治疗方法进行统计学上的比较观察。

　　方法：将2008年6月至2009年5月临床经3D-OCT，FFA和ICG确诊为中浆的30例患者分为两组，每组15例，分别行PDT或玻璃体腔Avastin注射的治疗，治疗前及治疗后1周，1月，2月和3月分别对患者进行矫正视力和3D-OCT的检查，治疗后1月和3月为患者进行FFA和ICG的重复检测。玻璃体腔内注射Avastin的剂量为2.5mg/0.1ml，PDT的治疗剂量为正常剂量的50%。

　　结果：30例患者在注射后3个月内均获得较好的临床疗效。表现为：视力提高，视网膜神经上皮层的脱离及经视网膜色素上皮层的渗漏均明显减轻或完全消失;但PDT治疗组有1例，Avastin治疗组有2例在治疗后2至3个月时有复发，经再次同样方法治疗后好转或痊愈。将两组患者的年龄，发病病程和视网膜渗液量，视力提高程度和渗漏点在造影中的渗漏程度进行统计学比较后，未发现两组在视力的提高和渗液量的吸收等方面有统计学上差异(P>0.05)。

　　结论：50%剂量的PDT和2.5mg剂量的Avastin经玻璃体腔注射后均可用于中浆患者的治疗且治疗效果无临床统计学上差异。今后，大样本的临床试验和更微细的治疗效果的检测如微视野的变化等均有待于做更进一步的临床研究。