李秋明 黄侠

　　郑州大学第一附属医院眼科 450052

　　目的：研究玻璃体切割术后玻璃体腔内小剂量曲安奈德注射后的有效性及安全性。

　　方法：对65例(69只眼)由于复杂玻璃体视网膜疾病，行玻璃体切割术后玻璃体腔注射2mg至3mg曲安奈德病例或单纯用曲安奈德作为玻璃体染色剂在玻切术用于染色的病例，在术后3天、7天、3周、1月半、2月半、3月半时观察眼压、视力、矫正视力，术后反应情况、曲安奈得残存量。

　　结果：94.2%的病例(65只眼)术后视力较术前有不同程度的提高;36.3%的病例(25只眼)术后出现不同程度的眼压升高，多数发生在术后3周以后复查时，均可用降压药物控制;使用曲安奈得后术后反应轻，未发现明显PVR形成。曲安奈得在眼内残存时间与注射量和是否行硅油填充有关，小剂量注射后在术后3周复查时大部分可完全吸收。未发现视网膜毒性反应及感染性眼内炎。

　　结论：玻璃体切割术后小剂量曲安奈得玻璃体腔内注射或单纯用曲安奈得染色行玻璃体切除术可有效控制术后反应和PVR形成，同时可避免形成严重的高眼压，具有有效性和安全性。