纪惠谦 梁敏 李玲丽 刘新敏

　　青岛市第八人民医院 266100

　　目的：了解我院早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity，ROP)的发病状况，并对其相关危险因素进行分析探讨。

　　方法：对2007年1月~2008年11月在我院出生的124例(248只眼)早产儿(出生体重≤2500g或胎龄≤35周)进行ROP的筛查。所有患儿瞳孔充分散大之后，在暗室中应用巩膜压迫器通过巩膜外顶压详细检查患儿视网膜情况。按照ROP国际分类法的规定记录检查结果。本组患儿均行眼科B超检查。将患儿全身状况及吸氧、母孕期吸氧、先兆子痫、胎盘早剥等因素进行统计。

　　结果：124例患儿全部完成了眼底筛查，在周边视网膜血管化或病变退化后终止随访。有9例(13只眼)出现ROP，其发生率分别占患儿例数和眼数的7.26%和5.24%。其中6例(8只眼)ROP患儿未达到阈值前病变，3例(5只眼)为阈值前Ⅰ型病变，此3例ROP患儿给予间接检眼镜视网膜激光光凝术。所有激光治疗患儿术后随访观察，视网膜病变静止、消退，没有出现视网膜脱离。9例患儿体重均低于2000g;7例孕周低于31周;1例有吸氧史。母孕期吸氧、先兆子痫、胎盘早剥等因素与ROP发病无关。

　　结论：低体重是早产儿视网膜病变发生的最重要因素。对早产儿适时进行ROP筛查，并对发现的ROP早期进行有效视网膜激光光凝术，可控制病变，降低早产儿的致盲率。