潘雪 李平华

　　重庆医科大学附属第一医院眼科 400016

　　目的：应用超声生物显微镜(UBM)分别观察急性、慢性原发性闭角型青光眼小梁切除手术前后眼前节结构的改变。

　　方法：对26例33眼急性闭角型青光眼和25例37眼慢性闭角型青光眼分别于小梁切除手术前和手术后1个月应用UBM进行眼前节结构的测量。

　　结果：1.术前发现3例3眼急性闭角型青光眼患者睫状体裂隙样脱离。4.术后1个月UBM检查见滤过泡区域结膜瓣及巩膜瓣下均存在潜在腔隙。5.急性闭角型青光眼患者AOD、AA、ILCD、θ2、IZD手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)，而ACD、TCPD、θ4无统计学意义(P>0.05);慢性闭角型青光眼患者ILCD、θ2、IZD手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)，ACD、AOD、AA、TCPD、θ4无统计学差异(P>0.05)。

　　结论：1.UBM能在活体上观察滤过泡内部情况，对滤过泡的功能状态有较大诊断价值。2.术后除AOD、AA，余眼前节结构的变化相似。小梁切除术解除瞳孔阻滞，但不能去除发病机制中晶状体及睫状体的危险因素。3.UBM可发现青光眼术前睫状体脱离，对手术时机的把握有极大帮助。