张晓梅 冯卓蕾 王小丹

　　哈尔滨医科大学附属第一医院 眼科分院 150001

　　目的：利用透射电镜观察兔视网膜光动力作用后的病理变化。

　　方法：取健康家兔25只，随机分为5组：1组：空白对照组;2组：对照组(荧光素静注30mg/kg);3组：照射组(可见光25000Lux 照射2h/d，2次);4组：模型组(每次照射前荧光素静注30mg/kg+3组);5组：治疗组(照射前1天、每次照射前30分钟，共3次静注维生素C 150mg/kg+4组)。所有家兔10d后处死，按常规方法取出视网膜并处理后，利用透射电镜观察。

　　结果：1组可见视网膜外颗粒层和内颗粒层结构清晰排列整齐，视细胞核体积大，细胞膜结构清晰，丰富的核蛋白体;2组可见外颗粒层细胞体灶性散乱分布，细胞突起消失，细胞间明显水肿，大部分细胞呈裸核状态，色素上皮层细胞膜结构不清;3组可见视网膜各层结构明显紊乱，视细胞层磨盘断裂，色素上皮层出现大的空泡，内颗粒层细胞体积变小，出现水肿区，外颗粒层细胞体散乱分布，细胞膜结构消失，细胞突起结构不清，神经丝紊乱，线粒体嵴断裂，核蛋白体明显减少，色素细胞层细胞坏死，膜结构不清;4组可见外颗粒层细胞结构弥漫性紊乱，细胞膜结构不清，细胞突起内可见内质网和核蛋白体明显减少，突触膜增厚，突触小泡消失，神经丝排列紊乱。5组可见视网膜各层结构基本清晰。

　　结论：可见光照射可造成家兔视网膜光损伤;光敏剂可以加重视网膜光损伤;维生素C可以减轻此种视网膜光损伤。