王艳玲 罗丽华 赵露

　　首都医科大学附属北京友谊医院眼科 617000

　　目的：比较扭动超声和传统纵向超声在超声乳化白内障吸除术中应用的临床效果。

　　方法：病例采集自2007年4月至2008年4月。研究对象为年龄相关性白内障患者，共有142例(160只眼)顺序参加，应用扭动超声和纵向超声各80只眼。所有病例均应用爱尔康公司INFINITI Vision System超声乳化仪进行手术，应用INFINITITM OZILTM 扭摆式超声手柄与LEGACY375-40超声手柄。运用LOCS III的核颜色量表对白内障进行分级，II级及以上晶体核列入本研究。术前检查包括最佳矫正视力(BCVA)，角膜内皮计数、角膜厚度，术中记录超声乳化时间及有效超声能量。记录术后1天、1周及3个月的BCVA、角膜厚度和角膜内皮细胞计数(CD)。

　　结果：对于II~V级核，扭动组较传统组术中运用的超声能量小。对于II、III级核，扭动组较传统组平均超声乳化时间少，对IV~V级核两组间比较差异无统计学意义。术后第1天和第1周，扭动组≥0.5和≥1.0的眼数较传统组明显增多。术后第3月扭动组≥0.5和≥1.0的眼数与传统组基本持平。术后1周，扭动组较传统组角膜厚度较薄。术后3月两组比较差异有无统计学意义。术后1周两组比较CD差异无统计学意义。术后3月扭动组较传统组CD数量较多。

　　结论：扭动超声的使用可使术中超声时间缩短，应用能量减少，术后恢复更快，对眼部损伤更小。