李俊

　　上海交通大学附属第六人民医院眼科 200335

　　目的：探讨胰蛋白酶激活/灭活机制预防后发性白内障的有效性和安全性。

　　方法：20只新西兰大白兔，连续环性撕囊和超声乳化吸除透明晶状体，注吸干净晶状体皮质，分为两组，每组10只。试验组先在前房和晶状体前囊膜上注射自体血清胰蛋白酶灭活粘弹剂，然后在晶状体囊袋中注入0.5%胰蛋白酶激活粘弹剂，在晶状体囊袋中存留3分钟后，应用BSS冲洗干净胰蛋白酶激活粘弹剂;对照组应用普通粘弹剂代替胰蛋白酶激活粘弹剂。术后观察后发性白内障发生率、角膜厚度、角膜内皮、前房反应、眼压。三个月后摘除眼球进行病理检查。

　　结果：角膜厚度术前334.11±28.34um，术后一周对照组：356.11±29.19um，试验组：359.89±31.35um，无统计学意义;角膜内皮术前平均2839±245，术后一周对照组：2131±314，试验组：2170±398，无统计学意义;术前眼压13.4±5.1mmHg，术后一周对照组：12.5±4.2mmHg，试验组：12.4±5.8mmHg，无统计学意义;术后三月，对照组都形成了不同程度的后发性白内障，包括后囊膜破裂的眼球;试验组没有明显的后发性白内障形成。差异具有统计学非常显著性意义。

　　结论：胰蛋白酶激活/灭活机制能够安全有效地预防后发性白内障。