关键词：公立医院改革

　　提高公立医院服务质量和效率

　　探索建设公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制、有激励有约束的公立医院内部运行机制和多元办医的竞争机制，提高公立医院服务质量和运行效率。

　　关键词：医保基金

　　80%实现医疗费用及时结算

　　大力推广就医“一卡通”等办法，在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用及时结算。

　　积极探索按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择50种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。

　　积极做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作。开展以异地安置退休人员为重点的就地就医、就地结算服务。

　　启动城镇职工基本医疗保险市级统筹工作。制定出台市级统筹试点方案并组织启动实施。

　　关键词：医疗救助

　　辛集、元氏试点重大疾病医疗保障

　　在资助城乡所有低保对象、五保户参保的基础上，对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步展开门诊救助，简化救助程序，取消住院救助病种限制。在辛集市和元氏县开展儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障试点。

　　关键词：医疗机构

　　今年要建设9个县级医院

　　建设 9个县级医院(含中医院)，中央投入15700万元，地方投入21476万元;建设13所中心乡镇卫生院，中央投入1290万元，地方投入206万元;建设112所村卫生室，中央投入420万元。

　　关键词：医生培训

　　安排县级医院人员到三级医院学习

　　启动实施高等医学院校农村订单定向免费培训项目，安排26名乡镇卫生院定向免费医学生的招收计划。安排80名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。巩固和完善三级医院与县级医院长期对口协作关系，安排100名县级医院骨干人员到三级医院进修学习。

　　鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务。继续开展双“万名医师支援农村卫生工程”。加强城乡医生对口支援工作，严格落实城市医生晋升中高级职称前和新聘人员取得医师执业证书后到农村医疗卫生机构服务一年的规定等。

　　医保用药增加300多种

　　本报讯 (记者　赵晓华　实习生　李慧)昨日，记者从河北省人力资源和社会保障厅获悉，从今年8月1日起，我省基本医疗保险药品目录将新增300多个中、西药品，参保人员用药范围再次扩大。据悉，《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》正式发布，目前正在实行的2005年版《药品目录》将在1个月过渡期后，停止使用。

　　新目录新增药品300多个

　　据省人社厅医保处相关负责人介绍，和我省正在执行的2005年版《药品目录》相比，新目录适当扩大用药范围和提高用药水平，西药和中成药共计增加了300个品种。和2009年国家出台的《药品目录》相比，我省即将实行的新目录新增118个西药、128个中成药，共计增加246个。

　　新《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品。中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付费用的中药饮片，包括中药饮片127种及1个类别。

　　医保给付甲、乙类药品有区分

　　据悉，新《药品目录》西药部分和中成药部分基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类药品品种349个，乙类药品品种905个;中成药部分甲类药品品种154个，乙类药品品种959个。工伤保险和生育保险在药品费用支付时不分甲、乙类。

　　对于甲类药品，统筹地区要按照基本医疗保险的规定给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。进入《河北省基本药物目录》内的乙类药品参照新《药品目录》甲类药品管理，报销比例高于其他乙类药品。

　　-今年，石市将在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用及时结算。

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