【摘要】 目的探讨息肉状脉络膜血管病变(PCV)与湿性老年黄斑变性(AMD)临床特征的区别与联系，以指导临床。方法回顾分析已确诊的PCV及湿性AMD的眼底彩照，荧光素血管造影(FFA)，吲哚青绿血管造影(ICGA )，光学相干断层扫描(OCT)结果及临床资料。结果PCVl5例，年龄48—70岁，平均62．3岁；湿性AMD 38例，年龄50-80岁，平均65．8岁。PCV患者眼底视网膜出血、脂质渗出、桔红色结节样病灶分别为l1只眼(73．3％)、6只眼(40％)、4只眼(26．7％)；AMD患者45只眼中视网膜出血、脂质渗出、青灰色病灶、瘢痕形成分别为25只眼(55．6％)、l8只眼(40．0％)、20只眼(44．4％)、3只眼(6．77％)。FFA显示PCV患眼脉络膜息肉状结构、出血性色素上皮脱离(PED)、浆液性PED分别为1只眼(6．7％)、7只眼(46．7％)、2只眼(13．3％)，ICGA均可见息肉状扩张病灶(100％)；FFA显示AMD患眼典型脉络膜新生血管(CNV)、PED分别为5只眼(11．1％)、l4只眼(31．1％)，ICGA显示CNV 23只眼(51．1％)，均未见息肉状结构。PCV的OCT表现为视网膜色素上皮及脉络膜内层呈穹窿状向视网膜神经上皮隆起，其下见结节状改变；AMD则显示视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管层呈局部梭形或不规则强反射带。结论PCV与湿陛AMD不尽相同，可能是AMD
的另一种特殊类型，治疗可能应有所不同，有待于进一步研究。

查看全文