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5. 统计学分析：采用SPSS13.0统计软件分析处理。
结果
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眼压 |
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术前 |
14.81±3.19 |
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术后3天 |
15.06±3.12 |
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术后1周 |
12.99±2.73 |
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术后1月 |
12.89±2.30 |
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P |
<0.01 |
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房深 |
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术前 |
2.90±0.46 |
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术后3天 |
4.12±0.39 |
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术后1周 |
4.08±0.33 |
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术后1月 |
3.97±0.35 |
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P |
<0.01 |
1. 术后眼压 60眼术后第3天平均眼压（15.06±3.12）mmhg；术后1周平均眼压（12.99±2.73）mmhg；术后1月平均眼压（12.89±2.30）mmhg。手术后2d的眼压与手术前眼压相比无统计学意义（t=0.975,P>0.05）；手术后1周和手术后1月的眼压与手术前相比差异有统计学意义（P<0.05）。
2. 术后中央前方深度 60眼术后第3天平均前方深度（4.12±0.39）；术后1周平均前方深度（4.08±0.33）；术后1月平均前方深度（3.97±0.35）。手术后第3天、1周、1月的前方深度与手术前相比差异有统计学意义（p<0.01）；而手术后第3天的前方深度和术后1月相比差异无统计学意义（P>0.05）；手术后1周和1月的前方深度相比差异无统计学意义（P>0.05）。
讨论
根据临床检查和结果发现，单纯老年性白内障超声乳化术后眼压下降，这与解除了小梁网和schlemn管的压迫有关。对于前房角狭窄的白内障患者，晶状体摘除后，虹膜失去晶状体支撑而后退，即使与植入相对较薄的人工晶状体接触，也松弛不紧张。虹膜—晶状体隔后退，虹膜周边部不再膨隆，继而不再压迫小梁，房水外流口的阻塞得到缓解，小梁功能维持正常[1]。另外，超声乳化手术中相对密闭的前房内较大压力的灌注对房角的冲击作用及反复前房内注入粘弹剂对房角的撑开作用也可使房角开放，继而眼压下降[2]。研究表明，晶状体因素在闭角型青光眼的发病中起到重要的作用，解除晶状体因素的影响可从发病机制上有效地阻止闭角型青光眼的发生[3]。早在1945年，Guyton就已提出了白内障摘除术可以使眼压下降[4]，Roberts等认为早期采取超声乳化白内障吸除联合折叠型人工晶体植入术，可以防止虹膜粘连，并可消除由晶状体原因导致的前房角狭窄[5]。白内障患者因晶状体膨胀，虹膜膨隆致前房变浅，超声乳化晶状体摘除术后此因素解除而致前房明显加深。术后前房的加深使房角进一步开放，并使眼压呈进一步下降的趋势。文献报道，超声本身可引起睫状体分泌功能下降，灌注抽吸以及超声波对房角的清洗作用，及术后血---房水屏障作用的改变等诸多因素均可使白内障超声乳化术后眼压下降[6]。 术后晶状体悬韧带松弛，悬韧带与睫状突间张力降低，致使睫状突后移，房角进一步开放。内源性前列腺素释放，增加了色素膜、巩膜通道的流出而使眼压下降[6]。白内障超声乳化联合囊袋内人工晶体植入，解除了晶状体对瞳孔阻滞的因素，使前房加深，周边房角开放，眼压进一步下降。通过此临床观察及结果的提示，白内障超声乳化联合囊袋内人工晶体植入术后，眼压较术前有一定的下降，中央前房深度较术前加深，这为目前很多临床眼科医生应用超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼提供了更多的依据，当然对手术适应症的选择及手术时机的把握，以及手术医生的操作技巧都与术后的成功率紧密相关。
参考文献
1、杜庆生，胡超雄，何夏怡 . 前房角狭窄者白内障术后前房角改变 .中国实用眼科杂志，2006，24（6）：599—601 .
2、肖伟，丁鸿雁，濮伟等 . 超声乳化晶状体摘除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效观察 . 中国实用眼科杂志，2008，26（1）：34—37 .
3、葛坚，郭彦，刘奕志，等 . 超声乳化白内障吸出术治疗闭角型青光眼的初步临床观察 . 中华眼科杂志，2001，37：355—358
4、T . V . Roberts ，I . C .Francis，S . Lertusumitkul，et al . Primary phacoemulsification for uncontrolled angle—closure glaucoma . J Cataract Refract Surg 2000 26 :1012—1016
5、Shingleton B J，Gamell L S，Odonoghue M W，et sl . Long term changes in intraocular pressure after clear corneal phacoemulsification normal patients versus glaucoma suspect and glaucoma patients [J] . J Cataract Refract Sung，1999，25：885—890
6、刘新泉，李明飞，朱华英 . 白内障超声乳化术对眼压及前方深度的影响 . 山 东大学耳鼻喉眼学报 2009，23（1）
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