恶性黑色素瘤(malignant melanoma)是一种恶性程度极高的黑色素细胞肿瘤。19世纪初由Carrswell首先命名。1951年国内首次报道。恶性黑色素瘤大多发生在皮肤,如躯干、头颈、手背、下肢等部位,也可发生于皮肤以外的粘膜、脑膜、脉络膜、腮腺、呼吸道、胃肠道等。多见于中老年人,其好发年龄为50岁~90岁,亦可见于儿童。恶性黑色素瘤在眼部最常发生于脉络膜(85%),9%发生于睫状体,只有大约6%发生于虹膜⋯。本院曾遇1例虹膜恶性黑色素瘤,现报告如下。患者男60岁主因左眼间断红、疼1周就诊。患者1周前左眼出现红、疼,视力无明显下降,曾用抗生素眼水,未见好转。8月前患者曾患右肺小细胞肺癌,纵隔淋巴结转移,行放射治疗。入院查体:体温36.TC 呼吸21次/分脉搏88次/分;浅表淋巴结无肿大;心界不大,听诊无异常;右上肺扣浊实音,呼吸音低,右中下肺及左肺呼吸音清,均未闻及明显干湿口 音。CT示右肺放化疗后改变,伴右肺放射性肺炎;肝、脾无增大;全身骨显像未见明显异常,头颅平扫未见异常。右眼视力0.8 ,左眼0.6。
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