孙岩秀 郝燕生

　　北京大学第三医院，北京大学眼科中心 100083

　　目的：研究虹膜钳夹型虹膜后表面固定型Atisan人工晶体植入手术应用于无晶体眼，晶体半脱位眼和人工晶体半脱位眼的术后早期并发症。

　　方法：选择2008年5月至2009年1月进行的30人37眼作为研究对象。13人14眼为无晶体眼残余囊膜少，无法进行IOL睫状沟植入;12人18眼为各种原因导致的晶体半脱位;1眼为前房型人工晶体继发虹膜睫状体炎4眼为囊袋内人工晶体连同囊袋半脱位。以上患者均植入Atisan IOL，并钳夹于3点和9点位的虹膜后表面。术后定期随诊观察术后一个月以内的并发症。

　　结果：1.术后早期影响裸眼视力的主要因素为角膜缝线导致的循规散光，于术后10天左右拆除缝线即可明显改善。2.有1/4病例于术后第一天出现低眼压，只需遮盖术眼无需特殊处理即可纠正。3、4眼出现术后早期高眼压，应用倍他受体阻滞剂可以缓解。4.一眼于术后第一天出现一个钳夹襻松脱，即刻再次手术固定于虹膜后表面后未再次出现脱位。

　　结论：1.虹膜钳夹型虹膜后表面固定型人工晶体植入术是一种安全有效的手术技术，术后早期并发症少，并且易于处理。2.对于儿童、高度近视或术中高血压等不适合进行缝线固定型人工晶体植入的患者是一种理想的选择。3.术后应密切注意眼压变化。4.远期手术疗效及并发症有待进一步随访总结。