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三氟胸苷,Cidofovir,和Penciclovir对实验性疱疹性角膜炎的治疗

http://www.cnophol.com 2011-1-21 13:53:10 中华眼科在线

  Trifluridine, Cidofovir, and Penciclovir

  in the Treatment of Experimental Herpetic Keratitis

  Herbert E. Kaufman,MD; Emily D. Varnell, BS;

  Hilary W. Thompson,PhD

  目的:比较三氟胸苷滴眼液,Cidofovir滴眼液和Penciclovir眼膏对Ⅰ型单纯疱疹性角膜炎的治疗。

  方法:以染有Ⅰ型单纯疱疹病毒的Mckrae法使新西兰白兔眼患病。在接种注射病毒3天之后,将这些兔子随机分组以不同的用药方法点用1%的三氟胸苷(trifluridine)0.2%Cidofovir,3%Penciclovir,或者点用磷酸-缓冲盐液(作对照用)。用遮蔽法将角膜炎的严重程度分级。

  结果:以任何一种抗病毒药物的治疗比用磷酸-缓冲液的疗效显著地减轻角膜炎的严重程度。用三氟胸苷每天点2,4或7次治疗的眼和用Cidofovir每天两次点眼的疗效无显著差异(P值分别为:P=0.06,P=0.43,P=0.19,使用变异分析的F检验)。每天点用三氟胸苷两次比每天点Penciclovir2次或4次有更显著的疗效(P值分别为P<0.001,P=0.002)。即使是每天点一次的疗法,所有三种药物比用磷酸-缓冲盐液有较好的疗效(所有P<0.001)。每天点一次三氟胸苷和Cidofovir的疗效结果并无显著差异(P=0.17)。每天点三氟胸苷5次与用1%Cidofovir的效果相同,在以最高频次点用三氟胸苷和用1%Cidofovir或是Penciclovir眼膏治疗4~5天后的眼上,可以看到相同程度的点状角膜炎。

  结论:在这种兔眼模型中,即使每天点一次三氟胸苷也具有较高的疗效,以Cidofovir治疗的结果与三氟胸苷的疗效相同。

  临床合理应用:对于上皮型的角膜炎,可以证明使用Cidofovir和Penciclovir治疗是有效的。看来在临床上对三氟胸苷药,Cidofovir和Penciclovir低频度治疗的临床验证将能获得批准。

  Arch Ophthalmol 1998;116∶777-780

  孟觉天 译

  1998-06-10

(来源:互联网)(责编:xhhdm)

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