一定要做咋选医院医生

　　技术设备和医生水平并重

　　据了解，施用激光治疗近视手术的医院均需要由国家颁发资质证明。对这些专业眼科机构来讲，在相关手术前，必须要对患者进行术前检查。一方面，根据先天条件，监测眼部环境和角膜质量，如是否过于干涩等;另一方面，判定年龄条件是否符合，一般18岁成人后即可。

　　“一旦在手术前医生判定不符合要求，需要向患者说明缘由。但由于特殊的利润空间，某些医生选择对患者隐瞒，此外，还有一部分患者执意忽略并发症就诊。”北京某私立医院眼科主治医师称。

　　中华医学会北京分会眼科委员会学术委员、首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科主任肖林教授说，一定要选择好的医院、标准的医院，选择好的设备，选择好的医生;在做这个手术时要求，近视度数稳定一到两年以上才可以做，如果近视还在继续发展是不建议手术的。

　　需要明确的是，做这个手术是解决摘掉你的眼镜的问题，一定不能说是治疗近视眼。它是一个摘掉眼镜的手术，如果你本身身体还有其他因素会导致近视，那即使做了这个手术，近视还会发展。

　　市民之问

　　手术安全到底谁来监管

　　卫生部标准本月实施

　　从本月开始，医院实施LASIK等手术都应遵守卫生部颁布的卫生行业标准《准分子激光角膜屈光手术质量控制》。其中强制规定手术医师具有眼科主治医师或以上职称，并对手术禁忌症作出规定，严重干眼病患者、眼部活动性炎症、未受控制的糖尿病等任一项，都不得接受手术。

　　这项卫生行业标准是卫生部去年8月发布，按规定从今年2月1日起实施。

　　目前国内技术水平如何

　　整体医疗水平差距很大

　　温州医学院眼视光学院瞿佳教授指出，我国于1993年引进准分子激光开展PRK手术，随后又开展了LASIK手术。现在，国内不同规模的准分子激光手术中心已有700余家。总体来说，中国的准分子激光手术水平已与世界先进水平同步，并处于快速、稳健的发展中。但是，我国整体医疗水平差距很大，一些水平低、条件差的医疗机构也在开展LASIK手术，失败的病例，绝大多数发生在那里，其手术医生经验不足，操作流程不规范，设备落后(甚至引进国外淘汰设备)，低价竞争，直接导致医疗质量下降，医疗纠纷激增。

　　国外对此类手术啥态度

　　英国不入医保美国争议大

　　1989年，英国完成了全世界第一例激光近视矫正手术。

　　到现在，LASIK手术仍未进入英国国民保健体系(NHS)。英国每年仍有约10万人接受LASIK治疗。由于诊所技术良莠不齐，收到的投诉诉讼并不少。

　　2004年，英国国家临床优化研究所发表了LASIK手术在NHS的应用指导意见：现有证据表明，LASIK手术对于部分轻中度且稳定的近视患者具有矫正屈光不正的疗效，但它对于重度近视等作用尚不明确;同时考虑到手术后风险的不确定性以及对长期疗效的担忧，LASIK经审议不应在NHS系统内应用。

　　英国《眼科学》杂志在2003年的专题报道中提到，做过激光近视矫正的人中，近18%需要修复性治疗——这不一定是手术技术问题，而是患者本身的散光、年龄等因素构成了风险。

　　1995年，美国FDA批准了激光视力矫正手术可用于临床。据说2003年一年，全美做LASIK手术的人群就达110多万。

　　不过，当年在美国药监局(FDA)任职、负责对LASIK设备审批的官员最近开始后悔。2010年2月25日，这位美国FDA的前官员强烈地表达了对LASIK手术带来的严重副作用的担忧。

　　如今，美国FDA官网在LASIK手术介绍页面的醒目处提示：在决定手术之前，你要以自己的价值观来权衡手术的疗效和风险，究竟孰重孰轻，不要因朋友的鼓动和医生的推荐冲动而为。

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