１  资料和方法

    １.１  一般资料  年龄相关性白内障患者４７例（４７眼），其中男２６例（２６眼），女 ２１例（２１眼），年龄为３１～８３岁，平均年龄为６４.９７岁。所有患者术前检查排除眼部其他疾病如青光眼等，排除全身疾病如高血压、糖尿病等。随机分为两组：观察组２３眼，植入蓝光滤过型人工晶状体ＡＣＲＹｓｏｆｔＴＭ ｎａｔｕｒａｌ ＩＯＬ（ＳＮ６０ＡＴ）；对照组２４眼，植入非蓝光滤过型人工晶状体ＡＣＲＹｓｏｆｔＴＭ Ｓｉｎｇｌｅ－Ｐｉｅｃｅ ＩＯＬ（ＳＡ６０ＡＴ）。手术均采用超声乳化白内障摘除术，所有手术由同一医师完成。

    １.２  材料  蓝光滤过型人工晶状体ＡＣＲＹｓｏｆｔＴＭ ｎａｔｕｒａｌ ＩＯＬ（ＳＮ６０ＡＴ）和非蓝光滤过型人工晶状体ＡＣＲＹｓｏｆｔＴＭ Ｓｉｎｇｌｅ－Ｐｉｅｃｅ ＩＯＬ（ＳＡ６０ＡＴ）均由Ａｌｃｏｎ公司生产，晶状体材料均采用疏水丙烯酸酯，并加入了ＵＶ滤过载色基团，不同的是ＡＣＲＹｓｏｆｔＴＭ ｎａｔｕｒａｌ ＩＯＬ（ＳＮ６０ＡＴ）还加入了蓝色滤过载色基团，滤过波长为４００～ ４７５ ｎｍ的蓝光。

    １.３  检查方法  ①视力：采用标准对数视力表，对术后视力低于５.０的统一进行精确客观、主观验光，以达到最佳矫正视力。②波前像差：采用鹰视波前像差仪（Ａｌｌｅｇｒｅｔｔｏ Ｗａｖｅ Ａｎａｌｙｚｅｒ）进行检查，按常规散瞳，尽量在自动模式下进行测量，在手动模式下测量的，尽量保证矩阵中的点不丢失或有少量丢失，否则剔除其数据。③对比敏感度：采用ＣＳＶ－１０００对比敏感度灯箱（Ｖｅｃｔｏｒ Ｖｉｓｉｏｎ公司，美国），在暗环境无眩光及周围眩光下测量远距离对比敏感度，并以对数值记录３、６、１２、１８周／度（ｃｙｃｌｅ／ ｄｅｇｒｅｅ，ｃ／ｄ）各个空间频率测试结果。所有检查由同一医师完成。

    １.４  统计学方法  应用ＳＰＳＳ１２.０软件包进行数据分析。计量资料采用ｔ检验。

    ２  结果

    ２.１  年龄  观察组患者２３例，平均年龄６２.８３岁，对照组２４例，平均年龄６３.５４岁，两组年龄经独立样本ｔ检验发现差异无显著性（ｔ＝０.８３８，Ｐ>０.０５）。

    ２.２  视力  所有患者最佳矫正视力均大于４.９。

    ２.３  波前像差  观察组和对照组各有３眼像差检查困难，数据不可靠，予以剔除。对照组有１例失访。这样观察组和对照组各２０例（２０眼）获得像差数据。表１和表２显示术后第３个月和第６个月时两组１～６阶像差、高阶及总体像差均方根值（ｒｏｏｍ ｍｅａｎ ｓｑｕａｒｅ, ＲＭＳ），各组差异均无显著性。

    ２.４空间对比敏感度  在术后第１周、第１个月、第３个月及第６个月，两组在无眩光和眩光两种条件下测试，对比敏感度在３ ｃ／ｄ、６ ｃ／ｄ及１２ ｃ／ｄ空间频率上，植入蓝光滤过型人工晶状体组对比敏感度明显升高，差异有显著性。在１８ ｃ／ｄ空间频率上差异无显著性

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