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框架眼镜在弱视治疗中的应用

http://www.cnophol.com 2008-1-17 15:59:55 中华眼科在线

    【关键词】  眼镜

  【摘要】  弱视治疗是一种科学的医疗行为,眼镜在其中发挥着举足轻重的作用。本文将介绍验光前和验光中的一些细节问题,以及如何确定眼镜处方,正确配制眼镜。此外,还将略述弱视治疗的最新进展情况。

  【关键词】  眼镜;弱视;治疗

  【Abstract】  Therapy to amblyopia is a sort of scientific medical action,spectacles hold the balance during such a course.This article will introduce you some particular things about refraction,prescription and manufacture of spectacles.Furthermore,it will outline some up to date developments on therapy to amblyopia.

  【Key words】  spectacles;amblyopia;therapy   

   弱视(amblyopia)是一种发育性的疾患,是由于引起弱视的因素打破或者改变了正常视觉发育,导致最佳矫正视力低于正常(一般以0.8为标准)。它的正确诊断还必须除外引起视力下降的其他眼病,并且找到弱视的病因。弱视的发生多由以下因素造成:(1)缺乏足够的刺激;(2)双眼竞争;(3)单眼(或双眼)抑制。在诸多的病因中,屈光参差(anisometropia)和调节性内斜视(accommodative esotropia)引起的弱视约占所有弱视患者的90%。在这两种情况下,由于双眼视网膜成像的清晰度不同,难以融像,因而引起双眼竞争,中枢神经系统就会主动抑制成模糊像的眼睛,导致弱视的发生。其视力下降是皮质性的,主要造成中心视力的损害,对周边视力影响较少。

  在视觉发育的敏感期,弱视如未能得到合理的治疗,将会给患者以后的学习和工作带来很大的不便。因此,在学龄前治愈弱视逐渐成为眼科医生们的共识。在众多的弱视治疗方法中,配戴眼镜+常规遮盖+精细目力作业是目前最常用、最有效、最经济的方法[1]。Scheiman MM的临床试验也提示:对一个光学矫正组每天施以2~6h的遮盖,同时进行视近训练,且对所有7~12岁的孩子增加硫酸阿托品散瞳。该组患者的视力提高与单纯光学矫正组比较,差异有非常显著性(P<0.001)[2]。但我们在注重辅助治疗的同时,应该把更多的目光集中在光学矫正上。因为它是其他一切辅助治疗的基础,眼镜验配正确与否将直接影响到患者的预后。下面介绍眼镜验配过程中应该注意的问题,以及弱视治疗的最新进展情况。

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(来源:中华现代眼耳鼻喉科杂志)(责编:xhhdm)

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