手术成功率的提高不仅仅是手术例数的积累，而是基础理论的升华和对实践经验的检验。

　　外科是一门以实践为主的科学，但并非会做手术就是一名合格的外科大夫，如果一味强调手术，不注重基础理论的提高，那就是名副其实的“开刀将”了。

    　眼外科也是一样，它是大外科的一个分支，有些医生干了一辈子，手术也做了不少，但却做不出一个漂亮的手术来，并发症发生率也较高。有些却不然，年纪不大，手术却胆大心细，注意总结，很快就“小有名气”了。这是为什么呢？说到底，手术不是一个病例的机械操作，而是动手、动眼、动脑相互配合的结果，尤其是后者最为重要。外科大夫强调“手术灵感”、“灵性”，也就是说多动手、勤动脑，注意总结，使基础理论不断升华，应用到实践中去，才能提高手术的成功率。否则，一味的追求手术例数，不注意理论上的提高，遇到问题不去想，不去寻求解决的方法或把问题简单化，这就只能称成为一名“开刀将”了。

    　1990年以来，随着改革开放的发展，视网膜脱离复位手术的开展在我国是一个鼎盛时期，玻璃台手术在国内各大医院相机开展，但对视网膜的处理，没有人敢切开或切除视网膜治疗复杂网膜脱离。

    　1992年，我们参考了国外大量文献，进行了充分的思想物质准备，准备了充足的手术辅助用品，开展了大范围视网膜切开及切除治疗复杂视网膜脱离，至今已做了100余例;以后又进行了更复杂的“视网膜缝合术”，并取得了成功，当时这在国内是第一例，我们在《中华眼底杂志》上进行了报道。

　　随着手术经验的积累，我科普通视网膜脱离手术的成功率由70%左右提高到95%以上，复杂视网膜脱离由30%提高到70%。这个数字是对我们多年来临床实践的最好检验。

作者：张卯年

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