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前列腺素在眼科应用的新进展

http://www.cnophol.com 2008-6-12 14:12:47 中华眼科在线

    青光眼是严重的致盲疾病。

    其主要危险因素有:老龄、黑色人种、家族史和逐渐增高的眼压。现在尚无直接针对青光眼视神经病变的治疗方法。我们只能把重点放在降低眼压上,因为它是青光眼诸多危险因素中唯一可以通过人为干涉得到改善的。现已证明降低眼压可阻止视乳头损害继续发展,相反如果不能控制眼压,可导致失明。

    现有的降眼压药物分为五大类:

    ①β-类阻滞剂

    ②拟胆碱能药物

    ③拟肾上腺素类药物

    ④碳酸酐酶抑制剂

    ⑤高渗剂

    前列腺素衍生物或前列腺素代谢产物的衍生物是近几年发展起来并逐渐应用到临床的新一类降眼压药物,它与α2激动剂,局部点用的碳酸酐酶抑制剂的出现,增加了治疗青光眼时药物的选择。 前列腺素(PGs)广泛存在于人体内,机体所有组织几乎均能合成,它们是一组含有20个碳原子的不饱和脂肪酸,为花生四烯酸经环氧化酶催化生成。它们参与体内的多种生理和病理过程,并发挥着重要作用前列腺素在眼科的研究可追溯到五十年代,由于给哺乳动物眼中注入高剂量的各种PGs,结果发现它引起眼内压升高,血-房水屏障破坏 ,以及结膜充血,虹膜水肿,瞳孔缩小,房水蛋白含量升高 ,说明 PGs与炎症反应有关。因此眼科领域着重研究PGs的抑制剂以防止和减少眼部炎症。

    自1977年Camras首先发现适量的PGE2可降低家兔眼压后,许多学者相继发现低剂量的PGs可使实验动物眼压下降明显,PGs作为降眼压剂在青光眼研究中引起了人们极大关注,并取得了飞速发展。

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(来源:中国眼科医学网)(责编:xhhdm)

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