【摘要】  　　目的 探讨手持放大镜在不同使用条件下对放大倍率的影响。方法 探讨以下三种不同情况：①不同阅读材料离放大镜之间的距离。②不同的放大镜离眼睛之间的距离。③不同的阅读近附加对手持放大镜放大率的影响。结果 ①阅读物从紧贴放大镜的位置开始，越接近放大镜一倍焦距的位置，其放大率越大。②随着眼睛到放大镜之间距离的增大，放大率逐渐减小。③随着调节或者阅读近附加的增大，放大率也增大，并且两者之间存在着线性关系。结论 临床低视力工作者应熟悉手持放大镜的光学特性，从而为低视力患者提供更合适的手持放大镜，提高临床低视力康复的成功率。

    【关键词】  手持放大镜；放大倍率；阅读

　　Ｔｈｅ ｏｐｔｉｃａｌ ｓｐｅｃｉａｌｉｔｙ ｏｆ ｈａｎｄｈｏｌｄ ｍａｇｎｉｆｉｅｒ

    ＹＵ Ｘｕｄｏｎｇ，  ＬＵ Ｆａｎ， ＪＩＮ Ｃｈｅｎｇｐｅｎｇ

    Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Oｐｔｏｍｅｔｒｙ & Oｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ， Ｗｅｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ， Ｗｅｎｚｈｏｕ China， ３２５０２７

    ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］  Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ  To review the different ways a hand-held magnifier is used and its effect on magnification. Methods Three different conditions are discussed: ① magnifier distance for different reading material. ② differences in magnifier-to-eye distances. ③ differences in accommodation/reading adds, and their effect on the magnification properties of the hand-held magnifier. Results  ① Magnification increased within one focal length with an increase in distance from reading material to magnifier. ② Magnification decreased with an increase in distance from eye to magnifier. ③Magnification increased with an increase in accommodation/reading add, and the relationship between them was linear. Conclusion Optometrists should be familiar with the special properties of the hand-held magnifier so that they can offer more suitable magnification to low vision patients and improve the success of low vision rehabilitation.

    ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］   ｈａｎｄｈｏｌｄ ｍａｇｎｉｆｉｅｒ； ｍａｇｎｉｆｉｃａｔｉｏｎ； ｒｅａｄｉｎｇ

　　手持放大镜因价格低廉，易于携带，使用方便,在临床低视力康复工作中有着非常重要的作用，是低视力门诊不可缺少的助视器。但是，在临床应用过程中，人们会发现实际的放大率和手持放大镜上标定的放大率很不相同，这使得临床医生为低视力患者选择合适的放大镜时就遇到很大的困惑；同时，低视力患者在使用助视器时，由于使用方法不恰当，使得放大镜的放大效果和患者所期望的放大效果相差甚远。放大率的定义是一个相对的概念，它表示在两种不同的观察条件下所得到的相对大小。真正的放大率应该是戴助视器的视网膜像和不戴助视器的视网膜像的大小之比。现探讨在不同使用条件下，手持放大镜的具体放大率。

    １  对象和方法：

    １.１  对象  全国残疾人康复工作办公室专家指导组推荐的，长春２２８厂生产的低视力助视器箱中的＋１０.００Ｄ的手持放大镜。

    １．２  方法

    １.２.１ 手持放大镜的光学原理（注：本研究的符号规则采用笛卡儿系统）

    如图１所示：假设手持放大镜的屈光度为Ｆm，手持放大镜离眼睛的距离为ｄ，阅读物ｈ通常置于手持放大镜焦点Ｆ内，物距为ｕ的位置上，产生一个正立的放大的虚像ｈ′，虚像距离手持放大镜的像距为ｕ′，虚像离放大镜的距离比阅读材料离放大镜的距离要远得多。为了能看清放大镜所成的虚像，人眼要付出一定的调节Ａ或者要戴上屈光度为Ａ的近用阅读镜。因此，人眼为了能看清阅读物所成的虚像，必须要满足等式：

    １／Ａ ＝ ｄ－ｕ＇ ［１］

    即像到眼睛的距离（像到眼睛的距离等于像到放大镜的距离和放大镜到眼睛的距离之和）应该等于或者接近于１／Ａ。阅读物及其所成的虚像相对于放大镜Ｆｍ的聚散度可以用下面的公式表示：

    Ｕ＇－Ｕ＝Ｆｍ［２］

    由于手持放大镜和眼睛之间的距离为ｄ，因此总的聚散度将不再是手持放大镜的屈光度和眼睛的调节或阅读近附加两者简单的相加，而是两者组合在一起的等效屈光度Ｆｅ：

    Ｆｅ＝Ｆｍ＋Ａ－（ｄ Ｆｍ Ａ）［３］

    这时，手持放大镜和眼睛的调节或阅读近附加组成的系统的放大率Ｍ为：

    Ｍ ＝ Ｆｅ ／２.５［４］

    注：研究决定位于４０ｃｍ处的阅读物的放大倍率为１倍。

    患者实际使用手持放大镜进行阅读时，可以通过改变阅读物离放大镜之间的距离ｕ，或放大镜到眼睛之间的距离ｄ，也可以通过改变调节Ａ（尤其是对于青少年患者），来改变手持放大镜的放大率，使其适合自己的视觉需求。

    １.２.２  在保持患者的调节或阅读近附加不变的前提下（假设Ａ＝＋２.５０Ｄ），手持放大镜从眼前４０ ｃｍ的位置开始，减少放大镜和眼睛之间的距离ｄ。为保持成像清晰，患者同时也要将阅读物逐渐向眼睛移近（移动速度比放大镜慢），使得ｄ减少的同时，通过ｕ和ｕ＇增加来保持像到眼睛的距离不变，使视网膜始终都能得到一个清晰的像，即保持等式１／Ａ＝ｄ－ｕ＇不变。运用公式［３］和［４］，计算出相应的放大倍率。

    １.２.３  在保持患者的调节或阅读近附加不变的前提下（假设Ａ＝＋２.５０Ｄ），患者手拿阅读物从紧贴手持放大镜的位置开始，逐渐增加阅读物和放大镜之间的距离ｕ。用上述思路计算相应的放大倍率。

    １.２.４  在保持物距不变的前提下（假设物距ｕ＝－５.０ ｃｍ），患者的调节或者阅读近附加的度数逐渐增大。用上述思路计算相应的放大倍率。

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