3岁女童脉络膜骨瘤迅速增大

    美国医学会眼科杂志中文版 1999年第2期第11卷 照片/短文

    作者：翟长斌

    Rapid Enlargement of choroidal Osteoma

　　in a 3-Year-Old Girl

　　atushi Mizota,MD; Reiko Tanabe,MD;Emiko Adachi-Usami,MD

　　1994年12月18日，随诊检查1例3岁调节性内斜视日本女童时，发现双侧脉络膜病变，除血清肌酸磷酸酶升高外，其病史无特殊。每只眼均可见1个扁平黄色脉络膜病变（图1）。荧光血管造影检查显示两眼病变在早期呈低荧光，晚期呈高荧光（图2）。由于阻塞，吲哚花青绿血管造影检查，早期显示低荧光，晚期发生病变染色（图3）。超声检查（A超和B超）显示双侧明显的脉络膜病变，有高的内反射，符合钙化。计算机断层扫描显示双眼内有钙质沉积（图4）。在T1权重的核磁共振图像显示病变被钆（gadolinium）轻度增强。根据这些发现，诊断为脉络膜骨瘤。约2年后，双眼病变明显增大（图5），由荧光素和吲哚绿血管造影检查所确定。此时，双眼矫正视力仍为20/30，没有弱视的征象。对患者进行随诊，对肿瘤未予治疗。

图1　1994年12月右眼（A）和左眼（B）病变在眼底镜下所见

图2　双眼的早期（A和B）和晚期（C和D）荧光眼底血管造影图像。A和C为右眼。B和D为左眼

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