结　　果

　　所有患者的手术均成功地完成，视力恢复良好(表)。无一例患者眼压升高。激光闪辉细胞光度仪检测表明，两组患者在术后的1、3和7天统计学上差异无显著性(图2)。两组患者手术前后的角膜内皮细胞计数与变异系数均未显示显著差异(图3，上和下)。

图2　CCC组与CS-CCC组的术后光子计数(平均值±标准差)，两组在统计学上，无差异显著性

　　评　　论

　　吲哚青绿是一种分子量为775d、无毒性的三羧基喹啉蓝染料(C₄₃H₄₇N₂N_aO₆S₂)，自1956年起应用于人¹²。在普通内科，吲哚青绿广泛地用于心输出量和肝血流的测定¹³。在眼科学实践中，自1970年起吲哚青绿用于脉络膜血管造影¹⁴。虽然医学上多年应用的事实表明它的安全性，但在常规应用于白内障手术之前，必须认真评估含有吲哚青绿的溶液对眼内结构的影响。

　　因为CS-CCC和CCC组之术者的视线。他们实验中使用的溶液是由50mg吲哚青绿、水溶剂、5%右旋糖和盐水配制的，浓度为1%，渗透压是296mOsm。而我们的溶液是用25mg吲哚青绿，0.5ml水溶剂，4.5ml灌注液配制的，浓度为0.5%，渗透压是270mOsm。我们实验室血浆渗透压正常值是285～290mOsm，据信房水的渗透压要稍高3～5mOsm¹⁶。因此我们的溶液与房水比稍低渗，不过这种溶液很容易由手术医生配制。

　　激光闪辉细胞光度仪的光子计数也表明CS-CCC和CCC两组间差异无显著性，这一发现提示我们的吲哚青绿溶液没有增加术后的炎症。因此，基于以上两个因素，炎症与角膜内皮，我们的溶液可为白内障手术所接受，　在CS-CCC组视力结果良好和眼内压不升高也表示其安全性。

　　在动物眼的初步试验中，荧光素钠，另一种染晶状体前囊的代用品，同时也使角膜、晶状体皮质、晶状体核及前囊均染色，并渗入玻璃体腔，这可能是与吲哚青绿(775d)相比，它分子量较小(376d)。另外，玻璃体腔的荧光素钠不能被注吸系统清除。因此，我们的结论是荧光素钠不适用于晶状体前囊染色。

　　虽然还需要进一步研究以证明眼内吲哚青绿的安全性，　但我们目前的研究提示晶状体前囊染色在CS-CCC是安全、有用的，这可能会提高白色白内障的手术效果。

图3　CCC组与CS-CCC组手术前后角膜内皮细胞计数(平均值±标准差)(上)和变异系数(下)，两组在统计学上,差异无显著性

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