摘　要　应用α-1抗胰蛋白酶多克隆抗体对10例多形性腺瘤和10例腺样囊腺癌进行原位免疫标记研究。结果表明，10例多形性腺瘤均呈阳性反应；10例腺样囊腺癌中，7例呈阴性反应，3例阳性反应。但腺样囊腺癌的阳性反应程度明显低于多形性腺瘤。说明泪腺腺样囊腺癌的蛋白酶抑制物活性明显降低是该肿瘤具有较强的组织浸润力的原因之一。而且，α-1抗胰蛋白酶的免疫组化测定有助于泪腺上皮性肿瘤的良、恶性判断。

　　分类号　R777.210.4

　　Immunohistochemical study on the expression of Alpha-1 proteinase inhibitor in lacrimal gland epithelial tumors／Zhao ping…∥Ophthalmol cHN.-1998，7（3）.-178～180（Department of Ophthalmology，3rd hospital，Hebei university of Medical Sciences，Shijiazhuang050051）

　　To identify the expression of alpha-1 proteinase inhibitor in 10 cases of pleomorphic adenoma of lacrimal gland and 10 cases of adenoid cystic carcinoma of lacrimal gland，immunohistochemical staining was employed.The positive reaction of anti-Alpha-1 proteinase inhibitor were observed in 10 cases of pleomorphic adenoma and 3 cases of adenoid cystic carcinoma，although the higher intensity of positive reaction was shown in the later．Our result demonstrated that the decrease of the activity of Alpha-1 proteinase inhibitor was one of the causes that the tumor was possessed of the stronger activity of infiltrating the tissues.Moreover，the immunohistochemical examination of the expression of Alpha-1 proteinase inhibitor was helpful to determine the malignancy of the epithelial tumors of lacrimal gland.

　　Subject terms Immunohistochemistry；Neoplasms，glandular epithelial；Alpha-1 antitrypsin

　　近年的研究表明，正常组织细胞和肿瘤细胞可产生大量的蛋白分解酶，而这些分解酶又受到各种各样蛋白酶抑制物的调节^［1］。蛋白酶抑制物不仅可抑制浸润细胞对正常组织的降解作用^［1］，而且可防止肿瘤细胞的增殖和播散^［2］。目前，蛋白酶抑制物在一些正常组织及良性、恶性肿瘤组织内的分布、活性有些报道^{［1，3—5］}，其在不同肿瘤组织内的分布差异有可能作为肿瘤恶性度判断的辅助指标，具有重要的临床病理学意义。本文应用α-1抗胰蛋白酶（属一类蛋白酶抑制物）多克隆抗体对泪腺上皮性肿瘤进行原位免疫标记研究，并就其在泪腺上皮性肿瘤不同组织学类型细胞中的染色情况及病理学意义进行讨论。

　　1　材料和方法

　　1.1　材料来源

　　20例泪腺上皮性肿瘤组织标本（含多形性腺瘤10例，腺样囊腺癌10例）均选自北京市眼科研究所病理室1986年1月～1993年10月间存档的术后石蜡包埋组织。各例标本均切取5μm厚组织片各2张，分别进行HE染色和免疫组织化学染色。

　　1.2　免疫组化染色

　　免疫组化染色采用ABC法。石蜡切片脱蜡、水化。胰蛋白酶消化30分钟，PBS液洗涤，1％牛血清白蛋白浸育30分钟，加入1∶50稀释的α-1抗胰蛋白酶（Dako公司）。PBS液洗涤，加入1∶100稀释的羊抗兔IgG抗体。PBS液洗涤，加入ABC复合物，PBS洗涤。DAB显色10～30分钟。PBS液洗涤。复染后封片。

　　2　结果

　　本研究结果显示，10例多形性腺瘤组织均为α-1抗胰蛋白酶阳性反应的棕黄色着色。呈棕黄色阳性染色的区域主要是细胞的聚集区、单层细胞排列的腺管区及间质组织中的部分散在细胞。细胞呈阳性染色的部分主要是细胞的胞浆区。但棕黄色着色程度不等，有些细胞近胞膜处染色程度加强。其中3例复发性多形性腺瘤，与初发病例相比，α-1抗胰蛋白酶阳性染色程度无明显不同。

　　在10例腺样囊腺癌中，7例组织细胞均呈阴性着色，偶可见到间质组织呈阳性棕黄色着色。但着色程度较淡。3例腺样囊腺癌组织的部分区域，可见阳性染色细胞的胞质呈均匀一致的弱阳性染色，其棕黄色着色程度明显弱于多形性腺瘤细胞的阳性着色。而且，也无近细胞膜区的染色加强现象。

　　各类肿瘤的瘤细胞核均呈阴性染色。

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