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角膜老年环与血脂及动脉硬化关系的探讨

http://www.cnophol.com 2008-10-24 10:42:27 中华眼科在线

  3 讨论

  老年环一般在40a左右开始出现,随年龄增大其发生率增高且程度加重。本文显示其发生发展与年龄呈正相关,而60a以上者尤为明显。

  动脉硬化及其心脑血管病变常有脑血流图及眼底动脉改变,而相当一部分患者伴有角膜老年环病变,本文结果提示老年环的发生及程度与脑血流图及眼底血管变化是一致的。

  角膜类脂质沉着的程度与机体内部血脂含量有关[7]。一般认为,类脂质在角膜缘沉着的程度与其在全身动脉内膜沉积的程度是一致的,因此老年环在一定程度上可以反映全身动脉硬化的情况。高脂血症多表现有老年环,所以老年环并非单纯的老年局部变性的表现,而是高脂血症在眼部的征象。我们所观察的病人中血清胆固醇增高者老年环的阳性率较低,是否与动脉硬化的分型有关尚待证实。高血脂又是心脑血管病的重要危险因素,因而老年环的出现与心脑血管病的发生多呈阳性伴随关系。

  综上分析,我们认为角膜老年环的发生及程度可以反映全身动脉硬化的大致情况,对了解和诊断心脑血管疾病、高血压及动脉硬化等有一定临床意义。

  参考文献

  1 易魁先.老年角膜变性与高血脂的关系.国外医学眼科学分册 1980;(5)∶51.

  2 杨国源.血脂与脑动脉硬化的临床研究.中华心血管病杂志 1981;(3)∶459.

  3 罗其牛,李正荣.血清胆固醇与类脂类的相互关系.中国医学文摘内科学分册 1986;(3)∶82.

  4 刘桂云,王树春.动脉粥样硬化与类脂环的分析.山东医学1980;(10)∶62.

  5 王新民.脑血流图分级标准与眼底动脉硬化的关系.中华眼科杂志 1989;(4)∶224.

  6 汤佩清.脑血流图分级标准与眼底动脉硬化临床分析.国外医学眼科学分册 1990;(5)∶318.

  7 宋振英主编.眼科诊断学.北京:人民卫生出版社1985∶491.

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(来源:眼科新进展 1999年第4期第19卷)(责编:duzhanhui)

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